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[单选题]在心动周期中,心室充盈主要依靠
A. 心房收缩期射血
B. 胸腔大静脉收缩
C. 心室舒张引起的低压抽吸
D. 胸膜腔负压抽吸
E. 心包的扩张
[单选题]下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
A. 穿孔率可达30%
B. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
C. 治疗原则是早期手术
D. 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
E. 并发症和死亡率较高
正确答案 :B
解析:小儿的大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点是①病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。
[单选题]成纤维细胞损伤后转变成骨细胞
A. 伪膜
B. 渗出
C. 增生
D. 转化
E. 化生
正确答案 :E
解析:1.化生是指由一种分化成熟的细胞类型代替另一种分化成熟的细胞类型的过程。
[单选题]葡萄胎的处理,下列错误的是
A. 嘱患者术后避孕一年
B. 一经确诊,应尽快清官
C. 宫腔内刮出物病理检查
D. 必要时第2次刮宫
E. 术后严密随访至妊娠试验(-)为止
正确答案 :E
解析:对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清官后每周1次行β-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年末妊娠,可每半年1次,共随访2年。
[单选题]关于精神病学中正确的是
A. 生活事件是精神分裂症发病的主要因素
B. 精神障碍均主要由心理因素导致
C. 极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因
D. 性格缺陷是焦虑障碍的主要病因
E. 5-羟色胺递质紊乱是躁狂发作的病因
正确答案 :C
解析:极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因。 【避错】躁狂的发生是由于中枢5-HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;精神障碍不只由心理因素导致,也可由中枢神经系统感染、外伤所致。
[单选题]若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术,最早应在心肌梗死后
A. 2周
B. 3个月
C. 2个月
D. 6个月
E. 1个月
正确答案 :D
解析:围手术期处理这一章未明确提出具体时间,Goldman指数评分表认为应该在6个月后。
[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是
A. 超声波
B. 血沉
C. 胸部MRI
D. 胸部CT
E. 胸片
正确答案 :A
解析:本题易误选A,正确答案是B,超声探测是确定有无胸腔积液的首选。并用于协助胸腔穿刺定位。
[单选题]Cheyne-Stokes呼吸常见于
A. 急性传染病
B. 癔病
C. 重度贫血
D. 巴比妥类药物中毒
E. 尿毒症
正确答案 :D
解析:潮式呼吸又称陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高以及某些中毒(如巴比妥类药物中毒),也见于心力衰竭(肺-脑循环时间延长)、缺氧及某些脑干损伤。有些老年人在深睡时也可出现潮式呼吸,可能是脑动脉硬化、脑供血不足的表现。正确答案为B。
[单选题]社区卫生服务特点不包括
A. 连续性服务
B. 综合性服务
C. 协调性服务
D. 可及性服务
E. 特需性服务
正确答案 :E
解析:社区卫生服务是以人群为对象,强调综合性、连续性、协调性、可及性。
[单选题]诊断肺栓塞的"金标准"是
A. CT
B. 肺通气/灌注(V/Q)显像
C. PET
D. 超声心动图
E. 肺动脉照影
正确答案 :E
解析:诊断肺栓塞的"金标准"是肺动脉照影。