患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200／130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左室高电压，ST-T改变，此时降压药物应考虑首选

[单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200／130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左室高电压，ST-T改变，此时降压药物应考虑首选

A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸
D. 硝普钠
E. 双氢克尿噻

正确答案 ：D

解析：患者存在急性左心功能不全、高血压危象，降压是主要的治疗方法，药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失，临床上常选硝普钠。

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[单选题]患者男性，60岁。大便后突发右手无力、讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，BP 220/110mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征(+)。最可能的诊断是

A. 脑栓塞
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作

正确答案 ：C

[单选题]16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是

A. 卵巢颗粒细胞瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢浆液性囊腺瘤
D. 卵巢纤维瘤伴腹水
E. 卵巢未成熟畸胎瘤

正确答案 ：E

[多选题]有关新生儿期，下述哪些是正确的

A. 这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响
B. 这些变化是由于女性新生儿体内雌激素的作用
C. 新生儿乳房隆起，不会有乳汁分泌
D. 女性新生儿出生后可出现少量阴道出血
E. 出生后4周内为新生儿期

正确答案 ：ADE

解析：出生后4周内为新生儿期，新生儿外阴较丰满，乳房略隆起，有少量乳汁分泌，这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响，脱离母体环境，血中女性激素水平迅速下降，可出现少量阴道出血，ABD正确。

[单选题]腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为

A. 抗休克同时手术探查止血
B. 镇静，吸氧
C. 快速补充液体
D. 输血以补充血容量
E. 应用抗生素

正确答案 ：A

[多选题]葡萄胎组织学检查特征恰当的是

A. 滋养细胞不同程度增生
B. 绒毛间质内血管消失
C. 绒毛间质水肿
D. 水肿的绒毛侵入子宫肌层
E. 绒毛间质细胞增生活跃

正确答案 ：ABC

解析：葡萄胎组织学检查特征：滋养细胞不同程度增生，绒毛间质内血管消失，绒毛间质水肿。故正确答案为ACE

[单选题]下列关于磷的说法错误的是

A. 血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
B. 肾脏是排泄磷的主要器官
C. 血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中
D. 血清无机磷浓度成人与儿童无差别
E. 用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源

正确答案 ：D

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 以上都不是
B. 血液衍生物
C. 人体血液
D. 人体体液
E. 组织器官

正确答案 ：A

[单选题]肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是

A. 下肢肌肌电图
B. 下颌肌肌电图
C. 膈肌肌电图
D. 肋间肌肌电图
E. 上肢肌肌电图

正确答案 ：B

解析：REM睡眠，快速眼球运动(rapid eyes movement)亦称异相睡眠(Para-sleep)或者也叫快相睡眠，异相睡眠或快波睡眠。是一个睡眠的阶段，眼球在此阶段时会呈现不由自主的快速移动。在这个阶段，大脑神经元的活动与清醒的时候相同。多数在醒来后能够回忆的栩栩如生的梦都是在REM睡眠发生的。它是全部睡眠阶段中最浅的，在REM睡眠时醒过来的人会不同于在其他睡眠阶段的情形，而是充满警觉心并且精神饱满。　肌电图（EMG）： 睡眠时下颌肌肌张力高，肌电非常活跃，是随意运动和维持姿势的基础。

[多选题]对癫痫患者的健康指导正确的是

A. 坚持服药数年
B. 可适当参加体育运动，如登高、游泳等
C. 避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素
D. 患者应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料
E. 定期检查肝肾功能

正确答案 ：ACDE

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