患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复

[单选题]患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血(+)，右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP(+)。可能的诊断是( )

A. 细菌性角膜炎
B. 真菌性角膜炎
C. 单纯疱疹病毒性角膜炎
D. 斑块状角膜营养不良
E. 硬化性角膜炎

正确答案 ：C

解析：单疱病毒常潜伏在三叉神经节内，机体免疫力下降时病毒活化，单疱病毒性角膜炎复发。此例患者有反复发作病史，为单疱病毒角膜基质炎，又称盘状角膜炎。

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[单选题]有关泪囊与周围结构关系的描述，错误的是( )

A. 泪囊的内上方是前组筛窦
B. 泪囊后方为泪筋膜与Homer肌
C. 下斜肌起自泪囊窝内侧的眶底部
D. 泪囊内下方是中鼻道
E. 泪囊的外侧是泪筋膜、眼轮匝肌和皮肤

正确答案 ：C

[单选题]下列不属于与免疫有关的结膜疾病是

A. 膜性结膜炎
B. 泡性结膜炎
C. 过敏性结膜炎
D. 春季结膜炎
E. 滤泡性结膜炎

正确答案 ：A

解析：膜性结膜炎又称白喉性结膜炎，病原为白喉杆菌，为细菌性结膜炎。其他四项均是与免疫有关的结膜疾病。所以本题答案为E。

[单选题]下列哪种结膜炎不易形成假膜

A. 白喉杆菌性结膜炎
B. 单纯病毒性结膜炎
C. 流行性结膜炎
D. β溶血性链球菌性结膜炎
E. 包涵体性结膜炎

正确答案 ：A

[单选题]关于眼部病变的B超图像表现，下列说法错误的是（ ）。

A. 玻璃体腔异物可表现为玻璃体腔内异常团状、条索状影像
B. 眶内脓肿常表现为液性暗区
C. 眼内肿瘤往往表现为实性隆起的回声区
D. 增生性玻璃体病变常表现为玻璃体腔内异常团状、条索状影像
E. 玻璃体腔大量积血可表现为均匀、实性的回声区

正确答案 ：E

解析：玻璃体积血常表现为玻璃体腔内异常团状、条索状影像。

[单选题]有关结膜色素痣描述正确的是 ( )

A. 往往容易恶变
B. 来源于神经内胚层
C. 先天性良性错构瘤
D. 痣内常常含血管
E. 多发生于上睑结膜

正确答案 ：C

解析：结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,极少恶变。组织病理学见,结膜由痣细胞或巢组成。1/3的结膜黑色素痣缺乏色素,一半以上色素痣可见囊肿样上皮包涵体。结膜痣多发于角膜缘附近及睑裂部的球结膜,呈不规则圆形,大小不等,境界清楚,稍隆起于结膜面。一般为黑色,色素深浅不一,有的为棕红色。痣内无血管。如痣体突然变大且表面粗糙、有血管长人者提示有恶变的可能。

[多选题]沙眼的诊断条件有

A. 睑结膜瘢痕
B. 角膜缘上方血管翳
C. 上睑下垂
D. 角膜缘滤泡及后遗症(Herbert小凹)
E. 上睑结膜滤泡

正确答案 ：ABDE

解析：多数沙眼根据乳头、滤泡、上皮下角膜炎,血管翳(起自角膜缘的纤维血管膜进入透明角膜形成)、角膜缘滤泡、 Herbert小凹等特异性体征,可以作出诊断。由于睑结膜的乳头增生和滤泡形成并非为沙眼所特有,因此早期沙眼的诊断在临床病变尚不完全具备时较困难,有时只能诊断“疑似沙眼”,要确诊须辅以实验室检査。WHO要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条:①上睑结膜5个以上滤泡;②典型的睑结膜瘢痕;③角膜缘滤泡或 Herbert小凹;④广泛的角膜血管翳。

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 喜按或拒按
B. 有无发热
C. 发病的缓急
D. 疼痛的部位
E. 疼痛的性质

正确答案 ：ACE

[单选题]关于Snellen视力表，以下说法错误的是

A. 检查距离为5米或6米
B. 每行视标大小按照几何级数增减
C. 是一种用于测量“最小阅读力”的视力表
D. 根据1分视角的最小分辨角设计
E. 经典的Snellen分数表达法为最小分辨角的倒数

正确答案 ：B

解析：Snellen视力表的相邻两行视标并非按照几何级数增减。

[单选题]瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为

A. 意识模糊
B. 深度昏迷
C. 中度昏迷
D. 轻度昏迷
E. 昏睡

正确答案 ：C

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