硝酸甘油抗心绞痛效应的作用机制是( )

[单选题]硝酸甘油抗心绞痛效应的作用机制是( )

A. 扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管
B. 心肌收缩力减弱
C. 心率减慢，心脏舒张期相对延长
D. 扩张小静脉，外周阻力降低
E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低

正确答案 ：A

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[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是

A. 早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降
B. 早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显
C. 早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小
D. 早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著
E. 早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降

正确答案 ：C

[单选题]女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑

A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨髓炎
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：B

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

[单选题]小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是( )

A. 1.5cm
B. 2cm
C. 1cm
D. 0.5cm
E. 3cm

正确答案 ：B

解析：对伴有肝硬化的小肝癌，采用距肿瘤2cm以外的根治性局部切除术，也可获满意的效果。

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

A. 纠正水、电解质平衡紊乱
B. 大量使用有效抗生素
C. 应用升压药物
D. 扩容治疗
E. 解除胆道梗阻，通畅引流

正确答案 ：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎容易合并感染性休克，此时理想的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

[单选题]血流动力性肺水肿不包括

A. 感染性肺水肿
B. 复张性肺水肿
C. 液体负荷过重
D. 心源性急性肺水肿
E. 神经性肺水肿

正确答案 ：A

解析：血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高，使流入肺间质液体增多所形成的肺水肿，毛细血管的渗透性或液体的传递方面均无任何变化。而感染性肺水肿主要是因为肺毛细血管壁通透性增加所致，肺毛细血管内皮功能失常，肺水和血浆蛋白均通过肺毛细血管内间隙进入肺间质，肺淋巴液回流量增加。

[单选题]关于局麻药的毒性反应，下列错误的是

A. 毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B. 以中枢神经系统和心血管系统症状为主
C. 多数患者伴有抽搐
D. 轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
E. 严重者可导致死亡

正确答案 ：D

[单选题]关于体感皮层诱发电位(SSEP)的叙述正确的是

A. 仅通过波幅进行评价分析
B. 可被小剂量硫喷妥钠阻断
C. 神经肌肉阻滞是该监测的禁忌证
D. 笑气对该监测的影响很小
E. 氟烷深麻醉不影响SSEP

正确答案 ：D

解析：笑气对体感皮层诱发电位的影响很小。小剂量硫喷妥钠并不阻断诱发电位。氟烷深麻醉可阻断该监测。监测的评价要素是波幅与潜伏期。

[单选题]正常情况下肝脏每天的胆汁分泌量约为

A. 1000～1500ml
B. 1500～2000ml
C. 400～600ml
D. 200～400ml
E. 600～1000ml

正确答案 ：E

[单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给

A. 生理盐水
B. 平衡液
C. 碳酸氢钠液
D. 葡萄糖溶液
E. 胰岛素

正确答案 ：D

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