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[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是
A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进
[单选题]早期发现肺结核患者最有效的途径是
A. 以上都不是
B. 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
C. 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
D. 胸部X线检查接触者
E. 胸部X线检查健康者
正确答案 :E
解析:根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件,各地区可以采取不同的途径,选用合适的方式,早期发现肺结核。 ( 1 )健康检查:定期进行健康检查,特别是胸部X 线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。 ( 2 )对就诊者检查:对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者,以及经常感冒或感冒较长时间不愈者,应进行胸部X 线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外,也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者,或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核,以及结核性肛痰等就诊于外科的患者,常同时患有肺结核,进行有关方面的检查也可早期发现。 ( 3 )对与结核病患者接触者检查:尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者,肺结核的患病率较高,因此应对这些人定期(半年左右)进行检查,尤其儿童应做重点检查。 ( 4 )随访检查:对结核菌素试验强阳性反应者定期(0 . 5 一2 年)进行胸部X 线随访检查,也是早期发现肺结核的一种方法。总之,发现肺结核的方法是患者自己替惕,医师认真把关,依靠胸部X 线检查早期发现肺内病变,利用痰菌检查(包括涂片及培养)及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。
[单选题]重复电刺激前,通常停用抗胆碱酯酶药
A. 8~12小时
B. 12~18小时
C. 无要求
D. 2~4小时
E. 4~8小时
正确答案 :B
[单选题]抗癫痫药对胎儿有害,传统AEDs在FDA妊娠安全分级为
A. B级
B. A级
C. C级
D. D级
E. X级
正确答案 :D
[单选题]不符合支气管哮喘的是
A. 支气管收缩引起肺的过度膨胀
B. 肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张
C. 所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
D. 肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
E. 纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
正确答案 :D
[单选题]男62岁,咳嗽气嗤40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确
A. 应用抗生素药物控制感染
B. 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
C. 纠正电解质紊乱
D. 增加输液量,促进酸性代谢产物排出
E. 提高通气量,给予氧疗
正确答案 :B
解析:根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,所以选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。
[单选题]特发性面神经麻痹可有下列哪种表现
A. 健侧口角下垂
B. 病侧鼻唇沟深
C. 露齿下颌偏向健侧
D. 露齿口角偏向健侧
E. 露齿口角偏向病侧
正确答案 :D
[单选题]原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征
A. 张口时下颌偏向患侧
B. 患侧咀嚼肌萎缩
C. 患侧角膜反射消失
D. 患侧面部感觉减退
E. 患侧面部可有触发点
正确答案 :E
[单选题]Alzheirrler病晚期临床表现正确的是
A. 进行性加重的近记忆障碍
B. 视空间定向障碍
C. 失语
D. 精神症状突出
E. 阅读能力下降
正确答案 :D
[单选题]不属于脊前动脉综合征的临床表现是
A. 括约肌功能障碍
B. 病损相应部位的根性痛
C. 病变水平以下痛温觉障碍
D. 病变水平以下瘫痪
E. 病变水平以下深感觉障碍及感觉性共济失调
正确答案 :E