患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区

[单选题]患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是

A. 腺样囊性癌
B. 黏液表皮样癌
C. 腺泡细胞癌
D. 恶性多形性腺瘤
E. 上皮肌上皮癌

正确答案 ：D

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[单选题]伤寒患者发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是

A. 脑脊液
B. 血液
C. 尿液
D. 大便
E. 呕吐物

正确答案 ：B

[单选题]下列哪种调查方法不属于定性调查方法

A. 现场观察
B. 小组讨论
C. 地图法
D. 问卷调查
E. 个体访谈

正确答案 ：D

[单选题]确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是

A. 冠状动脉造影
B. 超声心动图
C. 胸部X线
D. 心电图
E. 动态心电图

正确答案 ：A

[单选题]将进一步分化并形成釉质的细胞位于

A. 颈环
B. 中间层
C. 内釉上皮层
D. 星网状层
E. 外釉上皮层

正确答案 ：C

解析：随着成釉器的发育，内釉细胞开始分化形成成釉细胞。

[单选题]乳牙患龋的高峰年龄是

A. 7～8岁
B. 11～12岁
C. 9～10岁
D. 3～4岁
E. 5 ～6岁

正确答案 ：A

解析：乳牙患龋的高峰年龄是7～8岁。

[单选题]男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170-180/110-120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为

A. 高血压危象
B. 高血压病三级
C. 高血压病二级
D. 急性高血压
E. 高血压病一级

正确答案 ：B

[单选题]初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

A. 前置胎盘
B. 急性阑尾炎
C. 先兆早产
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂

正确答案 ：D

解析：胎盘早剥分为3度。(1)Ⅰ度:多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。(2)Ⅱ度:胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。(3)Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。

[单选题]三型卡环（适用于三型观测线）的特点是

A. 固位、稳定、支持作用均差
B. 稳定、支持作用好，固位差
C. 固位、稳定、支持作用均好
D. 固位、支持作用好，稳定性差
E. 固位、稳定作用好，支持作用差

正确答案 ：D

解析：一型观测线的特点：固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：固位和支持作用好，稳定作用稍差；三型观测线的特点：固位和支持作用较好，稳定作用较差。

[单选题]甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

A. 喉返神经单侧损伤
B. 甲状腺危象
C. 喉上神经内侧支损伤
D. 呼吸困难和窒息
E. 手足抽搐

正确答案 ：D

解析：手术后48小时内对患者危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿、气管塌陷，此时的主要表现是呼吸困难和窒息，一旦发现应立即敞开伤口除去积血，不能改善时应立即做气管切开。

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