有关对急性肝衰竭病因的叙述，下列不正确的是

[单选题]有关对急性肝衰竭病因的叙述，下列不正确的是

A. 严重的病毒性肝炎
B. 某些化学物中毒
C. 妊娠反应
D. 在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
E. 肝囊肿

正确答案 ：E

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[单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证

A. 上气道或颌面部损伤、术后、畸形
B. 呼吸微弱或停止，无力排痰
C. 严重腹胀
D. 心源性肺水肿
E. 未经引流的气胸或纵隔气肿

正确答案 ：D

解析：无创机械通气的禁忌证：①意识障碍；②呼吸微弱或停止，无力排痰；③严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）；④未经引流的气胸或纵隔气肿；⑤严重腹胀；⑥上气道或颌面部损伤、术后、畸形；⑦不能配合NPPV或面罩不适等。

[单选题]中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括

A. 蛛网膜
B. 脊髓
C. 脑实质合并软脑膜
D. 软脑膜
E. 脑实质

正确答案 ：A

解析：中枢神经系统感染性疾病分类：①以脑和（或）脊髓实质受累为主的脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎：②以软脑膜受累为主的脑膜炎或脑脊髓膜炎：③脑膜或脑实质同时受累的脑膜脑炎。

[单选题]正常人自由水清除率为

A. －25～120ml∕h
B. 0～25ml∕h
C. －25～25ml∕h
D. 0～120ml∕h
E. －120～－25ml∕h

正确答案 ：E

解析：考生要了解自由水清除率定义。

[单选题]患者男性，23岁，近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃炎并出血
C. 胆石症并出血
D. 溃疡病并出血
E. 胃癌并出血

正确答案 ：D

解析：青年患者，近3天排柏油样便，查体贫血貌，存在消化道出血，常见消化道出血的病因：溃疡病（40%～79%）、应激性溃疡（5%～30%）、食管静脉曲张（6%～21%）。再根据往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解病史，选D。

[单选题]肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能

A. 生长激素
B. 谷氨酰胺
C. 精氨酸
D. 长链甘油三酯
E. 胰岛素

正确答案 ：B

[单选题]女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A. 吸入性肺炎
B. 呼吸窘迫综合征
C. 心功能不全
D. 下呼吸道梗阻
E. 输液过量

正确答案 ：B

[单选题]有关骨折的固定技术，错误的做法是

A. 四肢骨固定时，应露出手指或足趾以便观察血液循环情况
B. 伤口有出血，应先止血、包扎后再固定，如有休克应先抗休克治疗
C. 发现骨折应就地固定
D. 夹板的长度应超过骨折部的上下两个关节，宽度与肢体相仿
E. 骨折造成畸形时，应先整复后再固定

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，下列对MODS病理生理描述不正确的是

A. DIC是其可能损害之一
B. 存在细胞病性缺氧
C. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
D. 有特异改变
E. 细胞凋亡是可能机制之一

正确答案 ：D

解析：MODS的病理生理与脓毒症相似，主要是组织水肿和炎症细胞浸润，而没有特异改变。

[单选题]各类气胸都可出现

A. 肺受压
B. 呼吸困难
C. 休克
D. 纵膈摆动
E. 发绀

正确答案 ：A

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