胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，

[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片

正确答案 ：C

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

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[单选题]休克早期

A. 脉压差明显减小，血压明显下降
B. 血压下降，神志清楚
C. 精神兴奋，烦躁不安
D. 脉压差小，收缩压下降明显
E. 表情淡漠、昏迷

正确答案 ：C

[单选题]下列关于体外循环的说法，哪项是正确的

A. 采用HCT为20％～25％的中度血液稀释转流
B. 转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用
C. 以上都正确
D. 静推肝素2～3mg／kg体重进行肝素化
E. 并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度

正确答案 ：C

[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是

A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 早期诊断和早期治疗
E. 尽早施行骨开窗引流术

正确答案 ：D

[单选题]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

A. 胃与空肠联合溃疡
B. 吻合口边缘空肠侧
C. 吻合口部位
D. 吻合口对侧空肠壁
E. 吻合口边缘胃侧

正确答案 ：D

解析：胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁，其次是吻合口边缘空肠侧，胃侧少见。

[单选题]除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用

A. 放射治疗
B. 外科治疗
C. 免疫治疗
D. 中医中药
E. 化学治疗

正确答案 ：B

解析：因多数纵隔肿瘤为良性，但手术前难以确诊，某些良性肿瘤又有恶变可能；一些囊性肿瘤有继发感染或穿破有造成纵隔感染的危险；肿瘤增大压迫或侵犯邻近重要器官和组织引起并发症。因而，除淋巴瘤外，绝大多数纵隔肿瘤一旦发现，应及早手术，故正确答案为C。

[单选题]纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为

A. 纤维肉瘤
B. 恶性纤维瘤
C. 纤维瘤恶变
D. 纤维瘤
E. 纤维母细胞瘤

正确答案 ：A

解析：命名原则为纤维组织来源应是纤维肉瘤。恶性纤维瘤和纤维母细胞瘤、纤维瘤恶变是其派生的。纤维瘤是良性的。

[多选题]关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是( )

A. 皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
B. 怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗
C. 眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
D. 颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
E. 均应住院治疗

正确答案 ：BCDE

[多选题]脑膜炎奈瑟菌的致病因素有( )

A. 内毒素
B. 荚膜
C. 菌毛
D. 神经毒素
E. 外膜蛋白(OMP)

正确答案 ：ABCE

[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

A. 防治肝功能衰竭
B. 治疗肝性脑病
C. 治疗腹水
D. 治疗脾功能亢进
E. 预防上消化道大出血

正确答案 ：E

解析：门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。分流术降低门脉压，断流术阻断反常血流，均为预防和控制食管胃底静脉破裂出血，其他迹象非此类手术所能解决或其主要目的。

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