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[单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是
A. 急性心肌炎除急症抢救外,手术推迟
B. 风湿性心脏病的患者手术耐受力差
C. 非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
D. 发生心力衰竭的患者,最好在心力衰竭控制1个月后再手术
E. 心肌梗死患者6个月后再手术
[单选题]手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑
A. 消化道内出血
B. 肠麻痹恢复期
C. 腹腔感染
D. 粘连性肠梗阻
E. 腹腔出血
正确答案 :D
解析:急性粘连性肠梗阻主要表现是小肠机械性肠梗阻的表现,患者多有腹腔手术、创伤或感染的病史。手术后近期发生的粘连性肠梗阻应与手术后肠麻痹恢复期的肠蠕动功能失调相鉴别,后者多发生在手术后3~4日,当肛门排气、排便后,症状便自行消失。故答案应选A。
[单选题]膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成
A. 膝关节前交叉韧带损伤
B. 膝关节半月板损伤
C. 膝关节后交叉韧带损伤
D. 膝关节内侧副韧带损伤
E. 膝关节外侧副韧带损伤
正确答案 :C
解析:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。
[多选题]有关血清蛋白的描述,正确的是
A. 白蛋白的半衰期为15~19d
B. 90%的白蛋白在肝脏合成
C. 白蛋白属于急性时相蛋白
D. 肝脏每天合成白蛋白约120mg
E. 球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
正确答案 :AE
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
A. 芍药、炙甘草
B. 生姜
C. 半夏、五味子
D. 麻黄、桂枝
E. 细辛、干姜
正确答案 :ACDE
[单选题]早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是
A. 关节穿刺及关节液检查
B. 血沉
C. 血细胞计数及分类
D. 血培养
E. X线照片
正确答案 :A
解析:化脓性关节炎有显著的全身和局部症状,前四项检查在感染早期均无特异性,而关节液在病变不同阶段的性状不同,可明确诊断并对治疗有指导意义。
[多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
A. 严重创伤
B. 高蛋白饮食
C. 甲状腺功能亢进
D. 上消化道出血
E. 各种原因引起的肾前性少尿
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列疾病与结肠癌关系最密切的是
A. 血吸虫性肉芽肿
B. 家族性结肠息肉病
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 回盲部结核
正确答案 :B
解析:家族性息肉病是常染色体显性遗传病,常在青春发育期出现结、直肠腺瘤,以后逐渐增多,甚至可以布满所有结、直肠黏膜,如不及时治疗,终将发生癌变。所以与结肠癌关系最密切是家族性结肠息肉病。故答案应选B。
[单选题]大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是
A. 清创
B. 静脉快速补液
C. 给予吗啡止痛
D. 给予强心剂
E. 创面涂抗菌药物
正确答案 :B
解析:病例症状符合烧伤休克指征,应给予静脉快速补液。
[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
A. 骨折端分离
B. 旋转移位
C. 骨折端重叠
D. 成角
E. 侧方移位
正确答案 :B
解析:骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期,重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。