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[单选题]淤血肝时,关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的
A. 下腔静脉血流颜色变暗
B. 下腔静脉内可见血流自发显影
C. 肝静脉血流增宽
D. 下腔静脉血流增宽
E. 肝静脉血流速度增快
[单选题]患者,男性,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图表现下列哪一项有特异性
A. 胆囊内出现细小回声点
B. 胆囊增大
C. 胆囊壁增厚
D. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
E. 合并胆囊结石
正确答案 :D
解析:Murphy征对急性胆襄炎的诊断十分重要。
[单选题]下列哪一项不是二次谐波技术的作用
A. 增强超声造影回声强度
B. 增加超声发射功率
C. 提高超声的接收频率
D. 提高信噪比
E. 减少噪音信号
正确答案 :B
解析:二次谐波技术不能增加超声发射功率。
[单选题]儿童最常见的肾实质性肿瘤是
A. 纤维瘤
B. Wilms瘤
C. 肾透明细胞癌
D. 脂肪肉瘤
E. 错构瘤
正确答案 :B
解析:肾母细胞瘤亦称Wilms瘤,多见于2~4岁儿童。其特点是瘤体大,生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同。
[单选题]胆囊结石时最常发生假阴性(漏诊)的是: Ⅰ—孤立的大结石;Ⅱ—胆囊小;Ⅲ—嵌在胆囊管的结石
A. Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ
B. Ⅰ
C. Ⅱ
D. Ⅲ
正确答案 :D
[单选题]右室双出口与完全型大动脉转位的超声鉴别要点是
A. 前者常伴右位心,后者无
B. 前者右室大,后者右室正常
C. 前者主动脉和肺动脉均起自右心室,后者主动脉起自右心室,肺动脉起自左心室
D. 前者室间隔缺损大,后者小
E. 前者常合并肺动脉狭窄,后者少见肺动脉狭窄
正确答案 :C
解析:完全型大动脉转位即主动脉起源于解剖右心室而肺动脉起源于解剖左心室的心室大动脉连接异常。右室双出口是一种主动脉和肺动脉并行起源于解剖右心室的心室大动脉连接异常。
[多选题]关于囊肿和实性肿物的声像图比较,叙述错误的有
A. 有的恶性淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑,内部无回声,酷似囊肿
B. 部分小囊肿呈圆形、边界欠清晰,内部可能有回声
C. 囊肿内均无回声,实性肿物内均有回声,故容易鉴别
D. 单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别,均可靠
E. 典型的囊肿和实性肿物声像图比较,容易鉴别
正确答案 :CD
解析:声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是,单凭外形(圆、椭圆)、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无的任何一条来鉴别,均不可靠,应进行综合分析才可靠。例如:有不少囊肿合并感染或出血,内部可以出现回声;有的淋巴瘤呈圆形、椭圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部无回声,有时酷似囊肿,又如部分小肝癌(≤3cm),内部回声低,因有假包膜,其边界清晰、光滑,呈圆形,可有轻度后方回声增强等。总之,需根据若干声像图特点综合分析。
[单选题]患者,男性,50岁,发热、右季肋部疼痛2天,白细胞增高,超声检查右肾体积增大,其上部见一形态不规则低回声区,范围约46mm×43mm,边界不清楚,病灶内可见小片液化区。最有可能的诊断是
A. 肾脓肿
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 :A
解析:患者发热、右季肋部疼痛,白细胞增高,首先考虑炎症可能;超声检查右肾体积增大,见规则低回声区,边界不清楚,可见小片液化区,则考虑脓肿形成伴液化。
[单选题]改善超声波指向性的方法不包括
A. 近场的扩散角
B. 超声频率
C. 远场的范围
D. 增加探头直径
E. 近场的长度
正确答案 :C
解析:超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。
[单选题]患者,男性,36岁,无自觉症状。体检时超声所见:左肾大小、形态正常,下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区,后方回声增强,其余肾实质回声正常。本病可诊断为
A. 肾囊肿
B. 肾错构瘤
C. 肾癌
D. 肾结核
E. 多囊肾
正确答案 :A
解析:肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好的无回声区;多囊肾表现为双肾增大,表面不规则,肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区,互不连通;肾肿瘤为肾内实质性肿块,较大时内部可有液化坏死,只有肾囊肿符合上述声像图表现。