2019住院医师规培考试宝典外科冲刺密卷单选题解析(AC0)

1. [单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢陛碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

2. [单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是

A. 血浆
B. 10%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
D. 右旋糖酐液
E. 全血

3. [单选题]休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示

A. 肾功能不全
B. 血容量不足
C. 血管张力不足
D. 心功能衰竭
E. 血容量过多

1.正确答案 ：A

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，最易出现代谢性酸中毒。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

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