住院医师规培考试宝典2019急诊科真题题库(AC1)

1. [单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是

A. 膈肌麻痹
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎
D. 气管异物
E. ARDS

2. [单选题]霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为

A. 肠黏膜上皮细胞分泌亢进
B. 霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C. 肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍
D. 肠黏膜广泛炎症渗出
E. 肠黏膜杯状细胞分泌亢进

3. [单选题]先天性肩关节脱位多见于( )

A. 前下脱位
B. 后脱位
C. 以上都不是
D. 前脱位
E. 外伤后

4. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. ST段抬高或下移
B. 各种类型心律失常
C. 传导阻滞
D. 无QT间期延长
E. QRS波群低电压和异常Q波

5. [单选题]患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。

A. 平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
B. 脓肿周围出现不同密度环征
C. 多数病灶边缘不清楚
D. 增强扫描脓肿壁无强化
E. 多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔

1.正确答案 ：E

解析：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快（超过28次／分）、窘迫、心率增快、唇指发绀。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

5.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。

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