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[多选题]类风湿脊柱炎发生的相关因素包括
A. 男性
B. 女性
C. 类风湿因子阳性
D. 接受类固醇治疗
E. 接受非甾体类抗炎止痛治疗
[单选题]开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
A. 止血,包扎伤口
B. 抢救生命,保护患肢
C. 妥善固定骨折,迅速转送
D. 抗休克
E. 如有外露骨折端须先行整复
正确答案 :E
解析:对于开放性骨折急救,如有外露骨折端不能先行整复,会加大感染的可能,保护好创口妥善固定就可以了,故本题答案中D是错误的。
[单选题]属于肩周炎诊断依据的是
A. 肩部疼痛,与动作无关系
B. 右侧多于左侧
C. 男性多于女性
D. 肩部三角肌无萎缩
E. 肩关节外展、外旋、后伸受限
正确答案 :E
解析:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,故本题答案选择D。
[单选题]关于良性活跃型肿瘤,正确的是
A. X线平片可见在肿瘤和周围正常组织之间没有明显界限
B. 常引起病理骨折
C. 包括所有的骨巨细胞瘤
D. 一般不引起症状
E. 手术一般行囊内切除
正确答案 :E
解析:良性肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小,所以本题答案选择E。
[单选题]对放疗极为敏感,是治疗主要措施的肿瘤是
A. 乳腺癌
B. 尤文肉瘤
C. 鼻咽癌
D. 霍奇金瘤
E. 精原细胞瘤
正确答案 :B
解析:骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。本题答案选择C。
[多选题]脊柱结核的症状和体征 ( )
A. 以上均不是
B. 后凸畸形有时侧凸
C. 肌肉痉挛活动受限
D. 寒性脓肿
E. 局部疼痛叩痛,神经放射痛
正确答案 :BCDE
解析:胸椎结核中脊柱后凸十分常见,寒性脓肿,肌肉痉挛活动受限,局部疼痛叩痛,神经放射痛,在给出的答案中均是脊柱结核的症状和体征。
[单选题]关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是
A. 限制屈腕动作
B. 限制握拳及伸腕动作
C. 手腕、肘关节石膏托外固定
D. 反复多次注射醋酸泼尼松龙
E. 及时治疗
正确答案 :B
解析:肱骨外上髁炎的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的,故限制握拳及伸腕动作是最基本的,本题答案选择D。
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
A. 扶肝抑脾
B. 辛散解表
C. 疏肝理气
D. 运脾化湿
E. 温经通络
正确答案 :C
[单选题]建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是
A. 留置尿管
B. 止痛剂
C. 抗生素
D. 防止褥疮
E. 甘露醇与大剂量糖皮质激素
正确答案 :E
解析:患者表现有脊髓神经损伤的症状,甘露醇与大剂量糖皮质激素可以减轻脊髓水肿和继发性损害,糖皮质激素治疗脊髓损伤,建议8小时内给药,本题答案选择C。
[单选题]患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏",病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是
A. 前列腺癌多发骨转移
B. 多发性骨髓瘤
C. 骨肉瘤伴全身骨转移
D. 非骨化性纤维瘤
E. 软骨肉瘤伴全身骨转移
正确答案 :B
解析:骨髓瘤起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。