女性，65岁，左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月，目前闭式引流

[单选题]女性，65岁，左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月，目前闭式引流管中水柱波动不明显，每日引流量约20ml，病人一般情况尚可，下一步治疗最适宜的方法是

A. 胸廓成形
B. 肺叶切除
C. 继续胸膜腔闭式引流
D. 逐步开放胸膜腔引流
E. 胸穿

正确答案 ：D

解析：慢性脓胸胸膜固定、引流脓液少于20ml/d时宜改为开放引流。

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[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 低血钙
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 酸中毒

正确答案 ：E

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]低钾血症常见的原因有

A. 应用排钾利尿剂
B. 以上答案都对
C. 病人长期输注不含钾盐的液体
D. 长期进食不足
E. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘

正确答案 ：B

解析：引起低钾血症的主要原因是钾摄入过少或排出过多，以上四项答案均符合，所以答案是E。

[单选题]男性，73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查：查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期，下列检查宜首选

A. B超／CT
B. PET／CT
C. MRI
D. CT
E. B超

正确答案 ：B

[单选题]男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取

A. 应用弹力绷带加压
B. 硬化剂局部注射
C. 大隐静脉高位结扎术
D. 先内科治疗，再考虑手术
E. 大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术

正确答案 ：D

[单选题]下列输血治疗的注意事项中，不正确的是

A. 老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注
B. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿每分钟10滴左右
C. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血
D. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
E. 输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

正确答案 ：E

解析：输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

[单选题]急性肺脓肿的典型X线胸片特征为

A. 条索状阴影
B. 厚壁空洞影
C. 多房性空洞
D. 肿块状阴影
E. 大片实变阴影

正确答案 ：B

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 18周岁至60周岁
B. 18周岁至28周岁
C. 16周岁至40周岁
D. 18周岁至55周岁
E. 18周岁至45周岁

正确答案 ：D

[单选题]男性，18岁。临床诊断右上睑椭圆形黑痣(横径3mm)。手术切除后创面修复宜采用

A. 直接缝合
B. 带蒂皮瓣移植
C. 肌皮瓣移植
D. 滑行皮瓣
E. 滑行睑板-结膜瓣

正确答案 ：A

[单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 皮肤裂伤后1小时行清创术
C. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
D. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
E. 开放性骨折行骨折复位术

正确答案 ：D

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