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[单选题](2012)肿瘤相关抗原的含义是
A. 表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞
B. 肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的
C. 表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞
D. 高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞
E. 高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞
[单选题]成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84mmHg,面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房,烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为
A. 6200ml
B. 5600ml
C. 6800ml
D. 6000ml
E. 5400ml
正确答案 :A
解析:前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。面部3%、胸、腹部13%,两前臂6%,两5%,及两小腿13%,足部7%,3+13+6+5+13+7=47补液:47×60×1.5=4230ml再+生理需要量2000ml;故总量为6230ml。
[单选题]与上述临床表现相符合的体征是
A. Ewart征
B. Quincke征
C. Traube征
D. DeMusset征
E. Comgan征
正确答案 :A
解析:Ewart征即渗出性心包炎, 是一种心血管疾病。主要症状是背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音。
[单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片发肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
A. 切口内可填塞纱条
B. 作“++”形切口
C. 清除脓液及失活的组织
D. 一期缝合切口
E. 切口应超过病变边缘
正确答案 :D
解析:患者为老年男性,既往有糖尿病史,发热,病变位于背部,进展较快,皮肤硬肿、有脓点,浸润性水肿、表面皮肤呈紫褐色等化脓性改变,诊断考虑为痈。手术需采用静脉麻醉下“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱布,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血。A、B、C、E项正确,故选D。
[单选题]"平衡膳食宝塔"提示,每天每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是
A. 提高膳食蛋白质质量
B. 补充人体必要氨损失
C. 提高必需脂肪酸摄入水平
D. 保证水和糖的摄入
E. 保证膳食纤维素摄入
正确答案 :A
解析:分析记忆题。平衡膳食宝塔结构,共分五层。谷类食物位居底层,每人每天应该吃250~400g;蔬菜和水果居第二层,每天应吃300~500g和200~400g;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,每天应该吃125~225g(鱼虾类50~100g,畜、禽肉50~75g,蛋类25~50g);奶类和豆类食物位居第四层,每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30~50g的大豆及制品。第五层塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油不超过25g,食盐不超过6g。谷类和豆类是膳食中能量的主要来源,在农村中也往往是膳食中蛋白质的主要来源。因此每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是提高膳食蛋白质质量,选D。
[单选题]十二指肠球部溃疡多见于
A. 后壁
B. 前壁
C. 右壁
D. 左壁
E. 上部
正确答案 :B
解析:DU多发生在球部,前壁比较常见。
[单选题]桡神经损伤典型畸形是
A. 爪形手
B. "猿"手
C. "餐叉"手
D. 垂腕
E. 伸直状态
正确答案 :D
解析:桡神经损伤典型的畸形是垂腕。
[单选题]属于第二级预防措施的是
A. 疾病筛检
B. 接种疫苗
C. 健康促进
D. 病后康复
E. 遗传咨询
正确答案 :A
解析:二级预防又称为临床前期预防(或症候前期),即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。
[单选题]不能补充血糖的生化过程是
A. 食物中糖类的消化吸收
B. 糖异生
C. 肝糖原分解
D. 葡萄糖在肾小管的重吸收
E. 肌糖原分解
正确答案 :E
解析:肝糖原分解、糖异生作用可以补充血糖,糖类消化吸收和肾小管上皮细胞的重吸收也能补充血糖,而由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾组织,不存在于肌肉中,因此肝肾糖原可以补充血糖,但肌糖原不能分解为葡萄糖,只能进行糖酵解或有氧氧化。故选C。
[单选题]急性粒细胞白血病
A. DA方案
B. 环磷酰胺
C. VP方案
D. 甲氨蝶呤
E. 阿霉素
正确答案 :A
解析:化学治疗常用药物包括肾上腺皮质激素、甲氨蝶蛉、6-巯基嘌呤、阿糖胞酐、环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、三尖杉酯碱等;常以联合化疗方法,并分诱导缓解和巩固维持两阶优,从而既控制临床症状,又可防止复发。DA方案