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[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是
A. 1949年
B. 1954年
C. 1965年
D. 1981年
E. 1996年
[单选题]下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的
A. 典型症状是肌紧张性收缩
B. 是非特异性感染
C. 临床症状和特征主要是溶血毒素所致
D. 伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
正确答案 :A
解析:①破伤风是由破伤风梭菌进入创口所致的一种特异性感染(A错误)。②典型症状主要由痉挛毒素引起:是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛(B错误)。③该病的诊断主要靠临床的典型表现,伤口厌氧菌培养很难发现(D错误)。④破伤风可以预防,创伤后早期彻底清创,改善局部循环是预防该病的关键,通过人工免疫的方法可产生较稳定的免疫力,破伤风抗毒素的作用是中和毒素(E错误)。
[单选题]下列不符合处方书写规则的是
A. 西药和中药饮片分别开具处方
B. 西药和中成药开具在一张处方上
C. 处方有修改,并且在修改处签名并注明修改日期
D. 中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
E. 患者年龄填写的是虚岁
正确答案 :E
[单选题]女性,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管憩室
E. 食管裂孔疝
正确答案 :C
解析:钡餐造影下段食管呈鸟嘴样狭窄为贲门失弛缓症的典型X线表现。
[单选题]患者,男性,40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体:强迫半坐位,全腹压痛、反跳痛,板状腹。最可能的诊断是
A. 急性化脓性胆管炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 胃穿孔
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :D
解析:胆囊穿孔一般于胆囊炎症发作一段时间后才会发生。
[单选题]就表皮囊肿的临床特点而言,下列不正确的是
A. 其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
B. 手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
C. 囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
D. 囊内充满角质物及毛发
E. 多因外伤后皮肤碎片植入而产生
正确答案 :D
[单选题]高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项
A. 年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大
B. 脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害
C. 小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷
D. 丘脑、下丘脑和脑桥出血,深昏迷
E. 严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
正确答案 :C
解析:小脑出血的手术指征较明确,昏迷的患者常在数小时内病情恶化,因此越早手术效果越好,多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。
[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含
A. 有利
B. 胆识
C. 不伤害
D. 公正
E. 尊重
正确答案 :B
[单选题]导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是( )
A. 腹膜后纤维化
B. 迷走血管压迫
C. 结石
D. 管腔内狭窄
E. 结核
正确答案 :D
[单选题]下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,正确的是
A. 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
B. 坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
C. 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
D. 切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
E. 切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
正确答案 :A
解析:肛管直肠周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,前者指:①联合应用抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或液状石蜡以减轻患者排便时疼痛等措施。肛管直肠周围脓肿切开引流是主要的治疗方法,诊断一旦明确,即应切开引流。手术治疗的切口应选择在波动最为明显的位置,行"十"字形切口,剪去周围皮肤使切口呈椭圆形,保障引流通畅。避免损伤括约肌的关键在于切口应远离肛缘3~5cm,而不是手术切口尽量小。故答案应选E。