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[单选题]以下不是全科医生的主要历史使命的是
A. 实施医疗保险
B. 承担社区群体与个体的三级预防
C. 发展照顾医学
D. 重塑医生形象
E. 成为社区健康的主要组织、实施与监测者
[单选题]患者,男性,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 二重感染
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 革兰阴性细菌败血症
正确答案 :E
解析:烧伤最常见的并发症是感染,尤其是创面感染,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,而绿脓杆菌感染常有寒战、高热,且休克出现早、重。
[单选题]关于全科医学的描述正确的是
A. 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
B. 临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体
C. 包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科
D. 以内科为主的综合临床学科
E. 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
正确答案 :E
解析:全科医学建立于20世纪60年代末,同内科、外科和妇产科等学科一样,是临床医学的二级学科。
[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指
A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
E. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
正确答案 :E
[单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的( )
A. 全身情况恶化
B. X线检查发现膈下有游离气体
C. 腹部透视发现胃泡明显扩大
D. 血压有下降趋势
E. 出现肠鸣音消失及腹胀
正确答案 :C
[单选题]诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是
A. CT
B. X线
C. DSA
D. MRI
正确答案 :D
[单选题]有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是
A. 两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
B. 两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C. 锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
D. 乳房的深部淋巴网可引流到肝
E. 胸大、小肌之间有引流的淋巴结
正确答案 :A
解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括
A. 糖异生过程活跃,脂肪合成增加
B. 创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿
C. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
D. 交感神经兴奋,胰岛素分泌减少
E. 在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留.以保存血容量
正确答案 :BCDE
[单选题]居民王某为儿子管教问题与先生意见不合,甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重,从家庭治疗角度出发,你认为哪项干预措施最重要
A. 研究改善患者儿子的学习态度与方法
B. 设法协助患者夫妇协调关系
C. 嘱患者认真遵医嘱服药,控制血压
D. 为患者介绍家教老师
E. 安慰患者
正确答案 :B
[单选题]男性,9岁。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线检查:右胫骨上端骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择
A. 非甾体类消炎药
B. 理疗
C. 病理检查确诊后行截肢术
D. 大剂量抗生素
E. 牵引制动
正确答案 :C
解析:骨肉瘤X线检查可见溶骨性破坏或成骨性硬化灶形成,骨膜反应可见Codman三角或呈"日光照射"现象,此种肿瘤恶性程度高,肺转移的发生率极高,治疗可选择截肢术。