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[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等
[单选题]在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:
A. 观察心尖搏动情况
B. 听心音
C. 测血压
D. 摸颈动脉搏动
E. 做心电图
正确答案 :D
[单选题]患者女性,36岁,出现咳嗽、咳痰,午后低热、盗汗,来院就诊,查结核菌素试验:强阳性,痰找结核分枝杆菌:阳性,该患者使用异烟肼治疗,该药物是
A. 以上均不是
B. 肝药酶抑制剂
C. 对肝药酶无作用
D. 肝药酶强化剂
E. 肝药酶诱导剂
正确答案 :B
解析:活动性肺结核的治疗药物首选异烟肼,后者属于肝药酶抑制剂。
[单选题]中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为
A. 临床三级学科
B. 临床四级学科
C. 临床一级学科
D. 临床二级学科
E. 临床五级学科
正确答案 :D
[单选题]患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义
A. 腰肋部皮下瘀斑
B. 增高的血清淀粉酶
C. Ranson评分≥3分
D. 出现严重的低钙血症,血钙1.6mmol∕L
E. APACHEⅡ≥8分
正确答案 :B
[单选题]重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为
A. 2~2.5/(kg·天)
B. 0.8~1.0g/(kg·天)
C. 2.5~3/(kg·天)
D. 1.5~2g/(kg·天)
E. 1.2~1.5g/(kg·天)
正确答案 :E
解析:重症患者伴急性肾衰竭时蛋白供给应为1.2~1.5g/(kg·天),相当于氮0.2~0.25g/(kg·天)。故选择B。
[单选题]大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是
A. 儿茶酚胺分泌增多
B. 血浆肾素活性增高
C. 水钠潴留,血容量扩张
D. 前列腺素分泌减少
E. 血管舒缓素分泌减少
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是临时起搏器置入适应证
A. 临床症状明确,心室率常低于50次∕分的病窦综合征或房室传导阻滞
B. 预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常
C. 辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞
E. 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
正确答案 :D
解析:急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,此时存在急性的病因,可安置临时起搏器,对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。
[单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为
A. 360J
B. 200J
C. 300J
D. >360J
E. <200J
正确答案 :A
[单选题]重症颅内压增高是指颅内压持续大于
A. 30 mmHg
B. 25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
C. 45 mmHg
D. 35 mmHg
E. 40 mmHg
正确答案 :E