治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮

正确答案 ：C

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[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 痰热扰心型不寐
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰浊阻肺型咳嗽
D. 饮食积滞型胃痛
E. 食滞肠胃型泄泻

正确答案 ：DE

[多选题]Melack和Casey（1968）认为，疼痛的三个主要心理因素是（）

A. 情感动机
B. 感觉辨别
C. 过去的经验
D. 认知评价

正确答案 ：ABD

解析：20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位，那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分，促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。

[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加（）

A. NSAIDs结合胃肠道预防
B. 双氯芬酸肠溶片
C. NSAIDs结合抗酸药
D. 昔布类

正确答案 ：AD

解析：考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择，因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用，它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑（血栓事件增加：心肌梗死，卒中）。 　　从效能和没有胃肠道毒性的角度来看，标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含：壁细胞抑制剂（酸抑制剂比如奥美拉唑），前列腺素类似物（米索前列醇）和H受体抑制剂（比如雷尼替丁，西咪替丁）。 　　双氯芬酸结合米索前列醇是可行的，保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率；尽管增加了米索前列醇的花费，相对考昔类这是符合成本效益的。 　　有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

[多选题]当试用鞘内给药并放置鞘内注射泵时，下列正确的是（）

A. 电灼被认为是控制出血的金标准
B. 试用过程中应给抗生素，直到永久植入7—10天后
C. 患者摆侧卧位时臀部和膝盖弯起
D. 如果进针点高于L2，患者要配合，且进针角度越浅越好

正确答案 ：BCD

解析：A.最常用的抗生素为三代头孢菌素或万古霉素。术中很多医生使用抗生素溶液冲洗。抗生素方案应根据社区及医疗中心最常见的致病菌调整。 B.大多数情况下针的鞘内进入点低于L2。尽管罕见，进入点有时可能在脊髓水平。如果进针点高于L2，患者必须能与医生和护士交流，进针角度应越小越好。如果发现任何感觉异常，应立刻退针重新定位。当导管放置妥当后，应行荷包缝合以确保导管周围组织安全，然后，将导管系紧锚定在筋膜上。最近的导管尖端炎性物质研究说明，导管远端放置于靠近预计疼痛发生区域与否仍存在争议。 C.相比放置导管时能采取俯卧位，从侧卧位放置就不需要再次变换体位以形成袋状结构。常规的泵植入位置为腹壁前外侧脐水平处。泵应锚定住以防翻转。 D.操作中医生应仔细止血。小静脉与动脉出血可通过抗生素灌洗后缝合时辨认。止血的技术有很多：单纯压迫；海绵浸泡于3%过氧化氢后可填入伤口3—5min（对小血管可能极为有效）；明确出血点的电灼止血（注意：组织过热可引起创伤或血肿形成，这样会导致与和延迟、开裂或伤口感染）；血管缝合仍旧是金标准。 　　伤口应使用大的无菌敷料加压包扎并使用腹部粘合剂减少血栓形成与出血风险。抗生素软膏也经常立刻在切口上使用，它能帮助防止感染扩散。当考虑更换敷料时，选择应更明智—可以每日更换或仅在极度浸润的情况下更换。

[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是（）

A. 疼痛综合征
B. 器官衰竭
C. 贫血及其后遗症
D. 同时并存

正确答案 ：ABCD

解析：SCD包括四个组成部分：A.疼痛综合征。 B.贫血及其后遗症。 C.包括感染和器官功能衰竭。 D.同时并存。然而，疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 肝肾心功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 肺脾肾功能障碍
D. 心肺脾功能障碍
E. 脾肝肾功能障碍

正确答案 ：C

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 任脉
B. 督脉
C. 带脉
D. 阳维脉
E. 阴维脉

正确答案 ：C

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 痰湿犯肺
B. 风寒袭肺
C. 风热犯肺
D. 燥热伤肺
E. 痰热郁肺

正确答案 ：B

[多选题]下列亚基与疼痛最为相关的是（）

A. NR2A
B. NR3A
C. NR2B
D. NR

正确答案 ：CD

解析：NMDA对伤害性刺激后神经元高兴奋性的诱发和维持具有重要作用。到目前为止，研究的重要焦点仅仅是一些中枢的NMDA受体。随着对外周内脏和躯体的NMDA受体的进一步认识，NMDA受体在痛觉中的作用比以往所了解的更为重要。在过去的几十年里，越来越多的证据表明，NMDA受体的NR2B亚基在痛觉产生中尤为重要，考虑到NR2B选择性复合物不良反应少、效果好，NR2B选择性拮抗剂可能会被用作有效治疗疼痛的药物。

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