2019医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格冲刺密卷单选题解析(X9)

1. [单选题]主动-被动型的医患关系主要用于

A. 焦虑障碍患者
B. 严重昏迷的患者
C. 慢性感染患者
D. 康复期治疗患者
E. 急性感染期患者

2. [单选题]乳腺癌侵及Cooper韧带，可导致

A. Paget病
B. 卫星结节
C. 皮肤凹陷
D. 橘皮样变
E. 铠甲状癌

3. [单选题]低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是

A. 低钙血症
B. 代谢性酸中毒
C. 低血容量休克
D. 低钾血症
E. 中枢神经系统并发症

1.正确答案 ：B

解析：主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况，比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。

2.正确答案 ：C

解析：乳腺癌的体征包括肿块，患侧乳房皮肤、乳头改变和乳头溢液等，癌瘤侵犯连接腺体和皮肤的Cooper韧带，使之失去弹性、短缩，向深部牵拉皮肤，轻者表现为"酒窝征"，重者表现为稍大面积的皮肤凹陷。癌瘤侵犯淋巴管或癌栓堵塞淋巴管时，相应区域皮肤水肿，严重时使毛囊孔扩大，形成"橘皮样变"；卫星结节指的是乳癌晚期癌细胞沿皮下淋巴管向四周扩散，在主癌灶周围皮内形成多个直径数毫米的小结节；结节较多较密时，可互相融合成片，累及的乳腺部皮肤和周围皮肤出现弥漫性硬皮病样硬结即为铠甲状癌；Paget病的早期表现为乳头反复脱屑，继之糜烂结痂。痂皮脱落则又糜烂结痂，经久不愈。故本题选A。

3.正确答案 ：C

解析：低渗性脱水导致水从细胞外向细胞内转换使循环容量更少，早期无口渴，常发生休克，程度更重，所以选C。

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