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[单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确
A. 用于本病活动期,对控制症状有效
B. 长期应用可防止复发
C. 一般开始口服强的松每日40~60mg
D. 严重者可静脉给药
E. 有瘘管形成者应慎用
[单选题]下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的
A. AIDS
B. 淋病
C. 非淋菌尿道炎
D. 尖锐湿疣
E. 生殖器疱疹
正确答案 :D
[单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括
A. 基因易位
B. 基因突变
C. 潜伏
D. 促癌
E. 侵袭
正确答案 :A
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症
正确答案 :D
解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。
[单选题]下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值
A. 侧支循环建立和开放
B. 肝缩小
C. 肝质地变硬
D. 腹水
E. 脾大
正确答案 :A
[单选题]肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米(速尿)后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. _门静脉血栓形成
正确答案 :D
[单选题]关于小儿心电图特点错误的是
A. 心率较成人快
B. P波时限较成人稍短
C. 右胸导联常R/S>1
D. 常为左室电压占优势
E. 右胸导联常出现T波低平、倒置
正确答案 :D
[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是
A. 10%
B. >15%
C. 15%~24%
D. 25%~40%
E. >40%
正确答案 :D
[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验(MAO)无游离酸
E. 内科治疗效果更好
正确答案 :D
解析:胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏,十二指肠溃疡的胃酸分泌增高。较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状,消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下,此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。