【导言】考试宝典发布"患者男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时包块复出。应诊断为
A. 右侧股疝
B. 右侧腹股沟直疝
C. 右腹股沟斜疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液
[单选题]男，24岁。在工厂流水线工作时，电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
A. 干燥冷藏容器中
B. 酒精中
C. 福尔马林溶液中
D. 生理盐水中
E. 冰箱冷冻室中
正确答案 ：A
解析：离断肢（指）应采用干燥冷藏法保存。 【避错】离断肢（指）断面应用清洁敷料包扎以减少污染。若受伤现场离医院较远，离断肢（指）应采用干燥冷藏法保存，即将断肢（指）用清洁或无菌敷料包裹，置入塑料袋中密封，再放于加盖的容器内，外周放入冰块保护。切忌将离断肢（指）浸泡于任何溶液中。到达医院后，检查断肢（指），用无菌敷料包裹，放于无菌盘中，置入4℃冰箱内。
[单选题]1岁小儿，考虑存在先天性心脏病。血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少。则该小儿先天性心脏病的类型为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
正确答案 ：A
解析：首先肺循环血量增多提示存在左向右分流、左室血量少，分流应未导致左心室血量增加，故考虑分流存在于心房水平。
[单选题]男，67岁。高血压病史25年，陈旧前壁心肌梗死1年，平时间断服用降压药。今日门诊查体：血压145/95mmHg，心率76次/分。血肌酐287μmol/L，血尿酸341μmol/L。该患者最宜选用的降压药物是
A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 硝苯地平
D. 吲达帕胺
E. 培哚普利
正确答案 ：A
解析：本题为解决问题的治疗题。急性心肌梗死的二级预防，推荐β受体阻断剂以降低死亡率。该患者有陈旧前壁心肌梗死，最佳选择应该是美托洛尔。硝苯地平为短效钙拮抗剂，可增加交感神经活性，增加心肌梗死患者死亡率，不宜用于心肌梗死患者。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有助于改善心室重构，降低心力衰竭发生率，从而降低总死亡率，但该患者血肌酐超过265μmol/L(3mg/dl)不宜使用ACEI类药物--培哚普利。
[单选题]卡托普利抗心力衰竭作用的机制是
A. 减少前列腺素合成
B. 增加去甲肾上腺分泌
C. 拮抗钙离子的作用
D. 减少血管紧张素Ⅱ的生成
E. 增加肾上腺素
正确答案 ：D
解析：ACE抑制药可抑制体循环及局部组织中血管紧张素Ⅰ向Ⅱ的转化，从而减弱了Ⅱ的血管收缩作用，ACE抑制药还能抑制缓激肽的降解，使血中缓激肽含量增加，发挥扩血管、降低心脏后负荷的作用。
[单选题]目前国际上获得大量特异DNA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是
A. DNA合成仪合成
B. 化学合成
C. 从外周血细胞大量制备
D. 基因克隆
E. 聚合酶链反应
正确答案 ：E
解析：聚合酶链反应是一种在体外扩增DNA片段的重要技术。当存在模板DNA、底物、上下游引物和耐热的DNA聚合酶时，经过多次"变性-复性-延伸反应"的循环过程，DNA可扩增至几百万倍，已广泛应用到分子生物学研究的各个领域。
[单选题]下列属于淋病奈瑟菌特征的是
A. 离开人体可存活4小时
B. 为革兰染色阴性双球菌
C. 对移行上皮无亲和力
D. 一般消毒剂不易将其杀灭
E. 对复层鳞状上皮有亲和力
正确答案 ：B
解析：淋球菌常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中，为革兰染色阴性双球菌，淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差，在完全干燥的环境中1～2h即死亡，对一般消毒剂敏感，对磺胺、青霉素较敏感，但易产生耐药性，淋球菌对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力，对复层鳞状上皮无亲和力。
[单选题]药物流产时首先服用的药物是
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 他莫昔芬（三苯氧胺）
D. 米非司酮
E. 克罗米酚
正确答案 ：D
解析：以上两道题均为以记忆为主的考试题。药物流产应用米非司酮配伍米索前列醇，先服用米非司酮，一般分顿服和分次服用法。第3日顿服米索前列醇。答案为D。
[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于
A. 卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化
B. 卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化
C. 卵巢的生发上皮，恶变
D. 卵巢的生发上皮，发生逆转现象
E. 卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化
正确答案 ：A
解析：上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50％～70％，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85％～90％。来源于卵巢表面的生发上皮，若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。故答案选择A。
[单选题]每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
A. 5种
B. 7种
C. 3种
D. 6种
E. 2种
正确答案 ：A
解析：《处方管理办法》第二章第六条中规定：开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
