关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

[多选题]关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

A. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口
B. 急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术
C. 急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口
D. 急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口
E. 有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术

正确答案 ：ACDE

解析：急性化脓性或坏疽性阑尾炎，腹腔脓液的处理及引流问题仍存在争论，答案可以不选择，本题答案选择ACDE。

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[单选题]回、结肠造口狭窄的原因是

A. 粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B. 造口过小压迫肠系膜血管
C. 结肠游离不充分或外置结肠有张力
D. 造口外切口过大
E. 在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点

A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音

正确答案 ：C

[单选题]肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

正确答案 ：C

[单选题]下述关于急性胰腺炎的叙述，哪些不须要进行外科手术干预

A. 胰腺脓肿
B. 合并ARDS
C. 暴发型急性胰腺炎
D. 腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E. 腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。本题答案选择E。

[单选题]此时应采取的急救措施是

A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查

正确答案 ：D

解析：该患者属开放性气胸，首要的急救处理是变开放性气胸为闭合性气胸，故应立即闭合胸部创口。

[单选题]有关小肝癌的临床特点，下列不正确的是

A. 膨胀性生长为主，多有纤维包膜形成
B. 病灶局限，通常为单结节
C. 癌栓形成与卫星结节发生率低
D. 以DNA含量2倍体为主，癌细胞分化Ⅰ～Ⅱ级
E. 直径≤5cm

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为

A. 梅尼埃病
B. 迷路炎
C. 前庭神经元炎
D. 位置性眩晕
E. 晕动病

正确答案 ：C

[多选题]腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（ ）

A. 伤口小，美观
B. 术后恢复快，早下地，早出院
C. 围术期抗生素使用量少
D. 术后伤口并发症少
E. 在肿瘤根治性手术后，能取得更好的远期存活

正确答案 ：ABD

解析：与开腹手术比较，腹腔镜手术具有对腹腔干扰小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快，住院时间短等微创优势。本题答案选择ABD。

[单选题]患者男，10岁，突发性中上腹疼痛1h，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为

A. 胆石症
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：C

解析：患者腹软，有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，无腹膜炎的表现，考虑诊断是急性胃肠炎。

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