免疫性血小板减少症（ITP）的诊断包括

[多选题]免疫性血小板减少症（ITP）的诊断包括

A. 广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B. 至少2次检查血小板计数减少，血细胞形态无异常
C. 脾一般不大或轻度大
D. 骨髓中巨核细胞数正常或增多，伴有成熟障碍
E. 需排除其他继发性血小板减少症

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]肠结核的好发部位是

A. 升结肠
B. 回盲部
C. 空肠
D. 横结肠
E. 乙状结肠

正确答案 ：B

[多选题]需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是

A. RA
B. RAS
C. RAEB
D. RAEB—t
E. CML

正确答案 ：CD

[单选题]男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg。多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白(+)，红细胞0～2/HP，白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

正确答案 ：C

[单选题]回归热螺旋体可引起

A. 蜱媒回归热
B. 地方性回归热
C. 虱媒回归热
D. 败血症
E. 肾综合征出血热（流行性出血热）

正确答案 ：C

[多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是

A. 单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯
B. BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤
C. 结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性,BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别
D. CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性
E. 黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达

正确答案 ：ABD

解析：新的肺癌分期实际上已将单纯的细支气管肺泡癌定义为原位癌范畴，强调肿瘤不能浸润间质、血管和胸膜。而临床工作中常将具有细支气管肺泡癌特征的肺癌分为单纯的细支气管肺泡癌、细支气管肺泡癌伴局部浸润和具有细支气管肺泡癌特征的腺癌三种类型。这三种类型的肺癌具有基本相似的临床过程，即相对长的生存期、较高的胸内复发、较少的远处转移和容易发生第二原发性肺癌，且其中细支气管肺泡癌的成分越多，预后越好。BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤。CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性。

[单选题]只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外

A. 大面积烧伤
B. 甲状腺功能亢进
C. 慢性肾功能衰竭尿毒症
D. 急性传染病
E. 上消化道出血

正确答案 ：C

[单选题]女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130/80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro(+)，红细胞1～2/HP，WBC10/HP，肾功能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾小动脉硬化
C. 马兜铃酸肾病
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾动脉狭窄

正确答案 ：D

解析：该病人有反复腰酸、尿频病史30年，夜尿增多病史10年，虽然无尿路刺激征，但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎；血压不高，可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄；无特殊服药史，可排除马兜铃酸肾病；诊断支持慢性肾盂肾炎。

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