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[单选题]男性,53岁,右叶肝癌,约10cm×8cm大小,目前首先应该进行的治疗是
A. 肝动脉插管栓塞化疗
B. 全身化疗
C. 肝右叶切除
D. 放疗
E. 免疫治疗
[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断,正确的是
A. 血象检查可以作为早期诊断的主要依据
B. 患者多于24h内出现发热
C. 出血量大时,粪便可以呈鲜红色
D. 氮质血症多于出血后数天出现
E. 直肠指检对早期诊断有较大帮助
正确答案 :BC
解析:急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热,多在38.5度以下;出血量大时,粪便可以呈鲜红色;直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大,本题答案选择BC。
[单选题]单纯性肥胖与以下哪种因素无关
A. 父母亲肥胖
B. 高热量饮食
C. 运动量减少
D. 应用胰岛素
E. 饮酒
正确答案 :D
[单选题]形成腹股沟管外环的是
A. 皮下浅筋膜
B. 腹内斜肌腱膜
C. 膜外斜肌腱膜
D. 腹横肌腱膜
E. 腹横筋膜
正确答案 :C
解析:腹外斜肌腱膜的纤维自外上方向下方行走,在耻骨结节的外上方分为上、下二脚,二脚之间形成一个三角形裂隙,即为腹股沟管的外环。本题答案选择C。
[单选题]由内脏构成疝囊一部分的是
A. 脐疝
B. 腹股沟斜疝
C. 腹股沟直疝
D. 嵌顿性疝
E. 滑动疝
正确答案 :E
解析:滑动疝(sliding hernia)指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出,构成部分疝囊壁的疝,本题答案选择E。
[单选题]胆囊结石,下列叙述哪一项正确( )
A. 男性发病多于女性
B. 均发生于30岁以下
C. 病人均有黄疸
D. 主要治疗方法均是非手术治疗
E. 最主要的确诊方法是B超
正确答案 :E
解析:胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。首选腹腔镜胆囊切除治疗。最主要的确诊方法是B超。