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[单选题]大多数交感神经节后纤维释放的递质是
A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 甘氨酸
E. 肾上腺素
[单选题]肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于
A. 要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织
B. 切除瘘管后应一期缝合
C. 必须用探针穿入肛管造成内口再切开
D. 正确地找出内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌
E. 麻醉选择
正确答案 :D
解析:肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。故本题答案为D。
[单选题]女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮(SLE)好发于年轻女性,常表现为发热、关节痛、出血、尿少水肿、显著尿蛋白、轻度血尿,以及有关节、肾、血液等多个系统受累;实验室检查可出现血沉(ESR)增快和抗核抗体(ANA)滴度升高。因此选B。