副高卫生高级职称考试宝典临床化学检验副高医学职称冲刺密卷单选题解析(C9)

1. [单选题]关于HIV对理化因素的抵抗力，下列正确的是

A. 对消毒液不敏感
B. 病毒抵抗力强
C. 56℃30分钟可灭活
D. 在室温病毒活性仅可保持3天
E. 80℃30分钟可灭活

2. [单选题]自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容不包括

A. 检查清洗剂是否足够
B. 检查待测样品是否准备就绪
C. 进行光度计自检
D. 检查冲洗用水是否足够
E. 检查仪器光源

3. [多选题]血液标本采集后，哪些因素可影响标本质量

A. 血细胞的代谢活动
B. 蒸发作用
C. 微生物降解
D. 光学作用
E. 气体扩散

4. [单选题]下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外

A. 血小板数量减少
B. 平均血小板体积减少
C. 血小板寿命缩短
D. 骨髓巨核细胞增生或正常
E. 产血小板巨核细胞减少或缺如

5. [单选题]脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是

A. 外毒素
B. LOS
C. 自溶酶
D. 溶血毒素
E. 微荚膜

6. [单选题]不属于外源性凝血系统的因子是

A. Ⅱ
B. Ⅴ
C. Ⅶ
D. Ⅹ
E. Ⅻ

7. [单选题]线粒体DNA是( )

A. 线状DNA，其遗传密码与核DNA的遗传密码完全相同
B. 线状DNA，其遗传密码与核DNA的遗传密码不完全相同
C. 环状DNA，其遗传密码与核DNA的遗传密码完全相同
D. 环状DNA，其遗传密码与核DNA的遗传密码不完全相同
E. 环状DNA，其遗传密码与核DNA的遗传密码完全不同

8. [单选题]类风湿关节炎的特点不包括

A. 是一种以关节病变为主的全身性多器官多系统的疾病
B. 女性多于男性
C. 免疫学检查可见血清及滑膜中出现类风湿因子
D. 血清IgG、IgM、IgA水平均可升高
E. 关节及周围组织呈对称性、多发性损伤

9. [多选题]关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是（ ）。

A. 可灵敏地反映肝脏的清除能力
B. 在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低
C. 血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D. 在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高
E. 对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

10. [单选题]夜盲症是由于缺乏 ( )

A. 维生素B
B. 维生素C
C. 维生素A
D. 维生素K
E. 维生素E

11. [多选题]对实验室员工的能力进行评估，可采取以下哪些措施

A. 直接观察常规工作过程和程序，包括所有适用的安全操作
B. 直接观察设备维护和功能检查
C. 监控检验结果的记录和报告过程
D. 核查工作记录
E. 评估解决问题的技能

12. [单选题]干扰素的作用主要有

A. 抗病毒、免疫调节、致热源
B. 抗肿瘤、抗病毒、免疫调节
C. 抗肿瘤、免疫调节、致热源
D. 致热源
E. 抗肿瘤、抗病毒、合成和分泌急性蛋白

13. [单选题]溶血性黄疸时，尿中胆红素 ( )

A. 增多
B. 正常
C. 轻度增多
D. 明显增多
E. 阴性

14. [多选题]定量测定肾小球滤膜分子大小的选择性的物质有（ ）

A. 不同分子量右旋糖酐
B. 尿唾液淀粉酶
C. 尿胰淀粉酶
D. Alb
E. γ–球蛋白

15. [单选题]如果用免疫法检测患者粪便隐血，下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是

A. 应作阳性对照，不必作阴性对照
B. 抗原过剩时会出现前带现象，应将标本稀释
C. 抗原过剩时会出现后带现象，应加大标本量
D. 抗原过剩时会出现后带现象，应将标本稀释
E. 抗原过剩时会出现前带现象，应加大标本量

16. [单选题]糖蛋白糖链不包括下列哪种单糖( )

A. N-乙酰葡糖胺
B. 岩藻糖
C. 半乳糖
D. 葡萄糖
E. 艾杜糖醛酸

17. [单选题]下列哪一项是反映肾小球滤过功能最可靠的指标 ( )

A. 血尿素
B. 内生肌酐清除率
C. 血尿酸
D. 尿肌酐
E. 肌酐

18. [多选题]下列哪些是SI单位 ( )

A. Osm
B. Katal
C. mg/dl
D. mmol/L
E. g/L

19. [单选题]参与溶菌作用的补体成分有（ ）

A. C1～C9
B. C3～C9
C. C5～C9
D. C3，C5～9
E. C3～C5

20. [单选题]患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为

A. 低分子蛋白尿
B. 中分子蛋白尿
C. 高分子蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 混合性蛋白尿

1.正确答案 ：C

解析：HIV抵抗力较弱，56℃30分钟可灭活；可被消毒剂灭活。但在室温病毒活性可保持7天。

2.正确答案 ：B

解析：自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有检查清洗剂是否足够、进行光度计自检、检查冲洗用水是否足够和检查仪器光源。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：B

解析：原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。

5.正确答案 ：B

解析：脑膜炎奈瑟菌死亡或自溶释放的LOS是其最主要的致病物质，对血管损伤极大，可引起一系列并发症，如发热、微循环障碍、内毒素休克症、DIC等。

6.正确答案 ：E

解析：外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成，直至纤维蛋白形成的过程，其参与的凝血因子有Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ和FIB。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：类风湿性关节炎特征是以手脚小关节发病，向心对称性发展。关节外表现包括血管炎、皮肤和肌肉萎缩等。部分病例可累及心、肺及血管等。不是全身多器官多系统病变。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：B

解析：干扰素α、β可干扰DNA和RNA病毒的复制，激活T细胞并诱导其增殖；干扰素γ参与免疫应答的调节，诱导巨噬细胞、B细胞MHC-Ⅱ类抗原的表达，提高抗原提呈能力。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：D

解析：免疫法检测粪便隐血应作阳性和阴性对照；血红蛋白浓度过高即抗原过剩时，抗原抗体不匹配，出现后带现象，免疫法隐血试验会出现假阴性，此时应将标本稀释。

16.正确答案 ：E

解析：考点：糖蛋白的成分。组成糖蛋白的单糖有7种，包括葡萄糖、半乳糖、甘露糖、岩藻糖、N-乙酰葡糖胺、N-乙酰半乳糖胺、N-乙酰神经氨酸。艾杜糖醛酸、葡萄糖醛酸属糖胺聚糖成分。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：BDE

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

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