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[单选题]检查脊柱活动不包括
A. 脊柱前屈
B. 脊柱侧弯
C. 脊柱旋转
D. 脊柱后伸
E. 脊柱压痛
[单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
A. 正常人EES长约3~4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg
正确答案 :C
解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹
正确答案 :ABCE
[单选题]按贫血的发病机制,下列组合正确的是( )
A. 红细胞破坏过多--再生障碍性贫血
B. 造血原料缺乏--巨幼细胞性贫血
C. 红细胞生成减少--溶血性贫血
D. 红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血
E. 红细胞异常增多--红细胞增多症
正确答案 :B
[单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
A. 每天排便多于3次
B. 每周排便少于3次
C. 块状/硬粪便
D. 稀水样便
E. 粪便排出顺利,无不尽感
正确答案 :E
解析:以下临床表现越多越支持IBS的诊断:①排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次);②粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。故本题的正确答案是E。
[单选题]多发性骨髓瘤患者可出现
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 混合性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
正确答案 :D
[单选题]属于个人史的是
A. 发病时间
B. 预防注射
C. 血吸虫疫水接触史
D. 病因与诱因
E. 诊治情况
正确答案 :C
[单选题]胰腺癌患者十二指肠引流液的淀粉酶值和碳酸氢盐浓度为
A. 均显著降低
B. 均显著增高
C. 前者增高,后者降低
D. 前者降低,后者增高
E. 以上都不对
正确答案 :A
[单选题]Courvoisier征是指胰腺癌患者出现
A. 胰原性腹腔积液
B. 肝肿大
C. 左上腹或脐周血管杂音
D. 腹膜转移
E. 无痛性胆囊肿大
正确答案 :E
[单选题]关于急性胰腺炎的临床表现,下列说法错误的是
A. 腹痛为本病的主要表现和首发症状
B. 恶心、呕吐多在起病后出现
C. 发热常为高热
D. 低血压和休克主要是因为有效血容量不足所致
E. 多有轻重不等的脱水
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生,部分患者无诱因可查,常表现为腹痛,其为本病的主要表现和手法症状,突然起病,轻重程度不一;恶心、呕吐及腹胀,多在起病后出现,呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以上发热,持续3~5天;低血压或休克多见于重症胰腺炎,主因有效循环量不足引起。同时可伴有轻重不等的脱水。