40岁女性，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚

[单选题]40岁女性，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚，宫颈稍大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物。首选治疗方法为

A. 全子宫及双附件切除术
B. 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
C. 化疗
D. 手术及放射综合治疗
E. 放射治疗

正确答案 ：E

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[多选题]阴道黏膜的组织结构和生理特点有

A. 阴道壁有很多横纹皱襞
B. 复层鳞状上皮
C. 黏膜上皮不受性激素影响
D. 无腺体
E. 高柱状上皮

正确答案 ：ABD

解析：由于阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维，故有较大的伸展性阴道粘膜色淡红，没有腺体，正常情况下，阴道内流出白色透明或半透明的阴道液，即白带复层鳞状上皮分布在阴道表皮，其浅层的扁平细胞没细胞核，角蛋白丰富，不断脱落，叫角化，这种上皮细胞叫角化复层扁平上皮，具有抗磨损作用。

[多选题]影响孕期保健的社会因素包括

A. 交通不便
B. 妇女在家庭中地位低下
C. 经济困难
D. 受教育水平低
E. 水资源缺乏

正确答案 ：ABCD

[单选题]外阴癌的病因与下列哪项无关

A. 硬化性苔藓
B. 外阴上皮不典型增生
C. 纤维瘤
D. 乳头瘤
E. 尖锐湿疣

正确答案 ：C

解析：纤维瘤极少恶变。

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