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[单选题]上皮性卵巢癌的治疗首选
A. 顺铂+博莱霉素十依托泊苷
B. 顺铂+拓扑替康
C. 卡铂+紫杉醇
D. 卡铂+吉西他滨
E. 顺铂+阿霉素
[单选题]机体内环境是指
A. 体液
B. 细胞内液
C. 细胞外液
D. 血液
E. 组织液
正确答案 :C
解析:体液是机体内液体的总称;细胞内液是指机体组织细胞内的液体;血液由有形成分血细胞和液体成分血浆组成;组织液是除血浆以外的各种机体组织细胞外的液体;细胞外液是指存在于细胞外的液体,包括血浆、组织液和脑脊液。机体内环境是指细胞外液,因此选项C是正确的。
[单选题]女,50岁。间断上腹痛8个月,进食半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血实验强阳性。首先考虑的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 门静脉高压症
E. 慢性胃炎
正确答案 :B
解析:该患者间断性上腹痛,进餐后加重,考虑胃溃疡。近两个月病情加重,大便潜血,结合患者年龄偏大,考虑胃溃疡发展为胃癌。
[单选题]左心衰竭首先引起的体征是
A. 槟榔肝
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾淤血、肿大
D. 动脉缺血
E. 肺淤血、水肿
正确答案 :E
解析:急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现,可发生心源性休克或心搏骤停,故选E。
[单选题]关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出
A. 阴式子宫全切术及前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 纯阴道前后壁修补术
D. 阴道纵隔成形术
E. 腹式子宫全切术
正确答案 :A
解析:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出选择阴式子宫全切术及前后壁修补术。
[单选题]新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于
A. 165g/L
B. 155g/L
C. 145g/L
D. 135g/L
E. 125g/L
正确答案 :C
解析:我国小儿血液学组(1989年)暂定:血红蛋白在新生儿期<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L者为贫血。故选C。
[单选题]属于必需氨基酸的是
A. 丙氨酸
B. 丝氨酸
C. 天冬氨酸
D. 甲硫氨酸
E. 异丙氨酸
正确答案 :D
解析:体内需要而不能自身合成、或合成量不能满足机体需要,必须由食物供应的氨基酸称为必需氨基酸。必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸和缬氨酸。
[单选题]男,55岁。被重物砸伤双下肢2小时。查体:P108次/分,BP113/64mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,双下肢肿胀,广泛软组织挫裂伤,最佳处理方法是
A. 快速输平衡盐溶液
B. 输血
C. 使用升压药
D. 输葡萄糖溶液
E. 输血浆代用品
正确答案 :A
解析:患者目前生命体征尚可,暂未出现休克症状,但广泛的软组织挤压伤应预防挤压综合征的发生,需要扩容治疗,快速输平衡盐溶液,补充血容量。 【避错】挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位,受外部重物长时间压榨所造成的损伤,挤压后不但出现受压部位的肿胀,且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。挤压综合征患者血容量丧失主要是血浆和水分,故不宜输血,特别是库存血,以免加重高钾血症和酸中毒。