中级卫生职称考试宝典超声波医学中级技师职称真题案例分析题正确答案(C7)

1. [单选题]超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈地来回反射，产生很长的条状图像干扰，称之为

A. 混响
B. 内部混响
C. 振铃效应
D. 旁瓣效应
E. 镜面伪像

2. [多选题]请指出共同动脉干的解剖学特点

A. 肺动脉起源于主动脉
B. 均合并房间隔缺损
C. 一组半月瓣
D. 均合并室间隔缺损
E. 半月瓣可为二叶、三叶、或四叶瓣

3. [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

4. [多选题]USG检查易于显示哪些肾的先天性畸形

A. 重复肾
B. 异位肾
C. 合肾
D. 孤立肾
E. 肾旋转不良

5. [单选题]患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 稽留流产
D. 枯萎孕卵
E. 难免流产

6. [单选题]关于门静脉血栓的描述，错误的是

A. 新鲜血栓呈较弱回声
B. 陈旧性血栓呈等回声～稍强回声
C. 血栓质地较均匀
D. 局部门静脉管壁显示不清晰
E. 血栓内部多无彩色血流

7. [多选题]缩窄性，心包炎的超声表现应包括下列哪几项

A. 心包增厚，回声增强
B. 心房扩大，心室缩小
C. 吸气时室间隔运动异常
D. 心房、心室均扩大
E. 常合并流出道狭窄

8. [单选题]属于右冠状动脉的分支的是

A. 左冠状动脉窦
B. 心中静脉
C. 右冠状动脉窦
D. 左回旋支
E. 后降支

9. [单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

A. 胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成
B. 胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层
C. 胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm
D. 胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm
E. 肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

10. [单选题]患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣相对狭窄
D. 二尖瓣瓣裂
E. 二尖瓣钙化

11. [单选题]原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型

A. 大结节型、弥漫型、小结节型
B. 弥漫型、结节型、巨块型
C. 肝细胞型、胆管型、混合型
D. 肝细胞型、弥漫型、混合型
E. 胆管型、巨块型、结节型

12. [单选题]频谱多普勒技术不能应用于评价的指标是

A. 血流速度快慢变化
B. 血流方向的改变
C. 血流路径
D. 血流状态
E. 血流持续的时间

13. [单选题]以下哪项对脂肪肝的描述是错误的

A. 肝脏的脂肪含量>5%
B. 过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙
C. 过量的脂肪主要是甘油三酯
D. 肥胖症、脂肪摄入过多、脂代谢障碍是形成脂肪肝的原因
E. 轻度脂肪肝多无自觉症状

14. [单选题]关于血液流动的质量守恒定律概念下列不正确的是

A. 通过二尖瓣和通过三尖瓣的血流容量相等
B. 通过主动脉瓣和通过肺动脉瓣的血流容量相等
C. 通过二尖瓣和通过主动脉瓣的血流容量相等
D. 通过三尖瓣的血流容量等于通过欧氏瓣的血流容量
E. 通过肺动脉瓣的血流容量等于通过三尖瓣的血流容量

15. [单选题]患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是

A. 冠心病心衰
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 肥厚型心肌病

16. [单选题]下列组织对超声传播阻力最小的是

A. 肌肉组织
B. 脂肪组织
C. 骨骼
D. 血液
E. 气体

17. [多选题]以下关于超声波的描述，哪些是错误的

A. 超声波不完全具有声波的共同物理性质
B. 超声波可不通过弹性介质进行传播
C. 在人体软组织、体液和气体中的传播方式为纵波
D. 具有反射、折射、衍射等特性
E. 在不同介质中传播的速度和衰减程度不同

18. [单选题]有关肺动脉瓣口的描述，哪—项是正确的

A. 肺动脉瓣有2个瓣叶组成
B. 肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C. 肺动脉口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D. 肺动脉口直接与右心室流入道相连续
E. 肺动脉口向下通过宽大的右心室流入道与右心室相连

19. [多选题]简化的伯努利方程有如下用途

A. 计算肺动脉压力
B. 计算心腔压力
C. 测反流分数
D. 测心排血量
E. 计算跨瓣压差

20. [单选题]患者陈某，有风湿关节性炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多普勒技术检查应有什么表现

A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ACDE

解析：永存动脉干解剖改变，肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。

3.正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：肾先天畸形有各自的超声表现。

5.正确答案 ：D

解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

6.正确答案 ：D

解析：门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰，无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时，局部门静脉管壁不清楚或残缺。

7.正确答案 ：ABC

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，左室腔正常或缩小，双心房增大，吸气时室间隔运动异常，下腔静脉扩张，且深吸气时不能明显减小。

8.正确答案 ：C

解析：1.右冠状动脉起自主动脉前窦，由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟，绕至心脏后面的房室交点处分为两支。 2.左冠状动脉起自主动脉左后窦，由左心耳与肺动脉干之间如冠状沟，分为前室间支和旋支。 3.冠状窦位于心后面的冠状沟内，注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉和心小静脉。

9.正确答案 ：E

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

10.正确答案 ：B

解析：二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：血流路径的显示可通过彩色多普勒血流成像法完成。

13.正确答案 ：B

解析：脂肪肝是由于肥胖、营养过剩、饮酒过度、糖尿病等原因致使肝脏内脂类代谢失去平衡，脂肪存积于肝细胞内而造成。

14.正确答案 ：D

解析：欧氏瓣位于右心房下腔静脉入口处，仅有下腔静脉的血流通过；而通过三尖瓣的血流容量是右心房的血流容量，右心房的血流容量来自于上腔静脉、下腔静脉和管状静脉窦，故通过三尖瓣的血流容量不等于通过欧氏瓣的血流容量。

15.正确答案 ：B

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

16.正确答案 ：D

解析：所列组织对超声传播阻力最小的是血液。

17.正确答案 ：AB

解析：超声波属于声波范畴，它具有声的共同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波，具有反射、折射、衍射、和散射特性，以及在不同介质中分别具有不同的声速和不同的衰减等。

18.正确答案 ：C

解析：肺动脉口直接与右心室流出道相连

19.正确答案 ：ABE

解析：简化的伯努利方程是一种速度压力换算方程，可以根据瓣口的血流速度计算跨瓣压差，进而推测肺动脉压及心腔压力

20.正确答案 ：B

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