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[多选题]临床上治疗癌痛效果不佳的原因包括
A. 患者对药物产生耐药性
B. 过分担心阿片类药物的副作用,剂量不足
C. 患者害怕药物会"成瘾"拒绝服药
D. 没有按阶梯服药
E. 给药时间不规律
[单选题]关于脾手术的麻醉,下列叙述错误的是( )。
A. 无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B. 有明显出血倾向者可选全麻
C. 处理脾蒂时做好大量输血准备
D. 氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素
E. 巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
正确答案 :D
[单选题]心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是 ( )
A. 急性肺水肿
B. 血压降低
C. 心肌梗死
D. 呼吸抑制
E. 心律失常
正确答案 :E
[单选题]地氟烷与目前其他吸入麻醉药相比较,正确的是( )。
A. 地氟烷的沸点最高
B. 血/气分配系数最高
C. 麻醉诱导慢、苏醒早
D. 抑制脑皮质与异氟烷相似
E. 遇碱石灰的稳定性较差
正确答案 :A
[单选题]股外侧皮神经阻滞的并发症是
A. 硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B. 出血和神经炎
C. 肠管和输尿管损伤
D. 神经损伤、出血和局麻药毒性反应
E. 恶心、呕吐和顽固性呃逆
正确答案 :B
[单选题]关于局麻药中毒的叙述,错误的是
A. 常因局麻药误入血管引起
B. 引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C. 为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D. 患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E. 对体质较差的患者要酌情减量
正确答案 :D
解析:呼吸性和代谢性酸中毒均加强局麻药的毒性作用。其机制是pH下降,促使局麻药的碱基向阳离子转换,导致更多的局麻药作用于钠通道,加强了局麻药的作用。
[单选题]患者,男,24岁,体重100kg。30分钟前在火灾中吸入烟雾后入急诊室,腹部、胸部和大腿Ⅲ度烧伤。对该患者行快速气管插管最佳的肌松药是( )。
A. 罗库溴铵
B. 先给予1mg维库溴铵,2~4分钟后给予9mg维库溴铵
C. 静注2mg维库溴铵后给予琥珀酰胆碱
D. 琥珀酰胆碱
E. 地西泮
正确答案 :A