中医儿科(副高)在线题库冲刺(W9)

1. [单选题]川崎病的主要死因是

A. 严重感染
B. 颅内出血
C. 脾破裂
D. 心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E. 消化道大出血

2. [单选题]疫毒痢的病变部位在∶

A. 脾胃
B. 肠胃
C. 脾肾
D. 肝肾
E. 肝胃

3. [单选题]有关新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的

A. 黄疸多在生后24h内出现
B. 黄疸持续时间超过1周
C. 黄疸2周消失
D. 胆红素每日上升不超过5mg/dl
E. 早产儿黄疸于3周内逐渐消退

4. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为

A. 能量代谢异常
B. 兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加
C. 氧自由基增加
D. 钙离子内流
E. 以上都正确

5. [多选题]五苓散证与猪苓汤证的共同症状为( )

A. 发热
B. 脉浮
C. 渴欲饮水
D. 小便不利
E. 小便涩痛

6. [多选题]可出现肉眼血尿的是

A. 离心尿红细胞＞3个/HPF
B. 尿沉渣红细胞计数>8000/ml
C. 离心尿红细胞＞50个/HPF
D. 出血量超过l ml/L
E. 12小时尿Addis计数＞50万（3次以上）

7. [单选题]《灵枢·天年》中："何者为神"的"神"，是指

A. 物质运动的变化规律
B. 生命现象的总称
C. 生命活动的主宰
D. 精神意识思维
E. 神仙

8. [单选题]脏腑关系中，主要表现呼吸功能方面的两个脏是

A. 肺与肝
B. 肺与心
C. 心与肾
D. 肺与脾
E. 肺与肾

9. [多选题]气分证的辩证要点（ ）

A. 壮热不恶寒
B. 口渴
C. 苔黄
D. 斑疹
E. 无汗

10. [单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是

A. Burton病
B. Ig缺陷，伴IGM增高
C. Ig重链缺乏
D. 婴儿暂时性低丙球血症
E. 常见多变型免疫缺陷

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：A

解析：Bruton病患儿在出生后最初几个月，因循环中还保持一定量的母体IgG，所以在临床上往往没有症状。一般在4～8个月发病。常见各种化脓性感染，包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1／3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞，所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小，甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IGM水平均显著减低。IgG常少于2g／L（200mg／d1），IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少，甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常，细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A

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