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[单选题]男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢类抗生素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为
A. 呼吸道合胞体病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 流感嗜血杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单选题]患儿,6个月,腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择( )。
A. 少量多次饮温开水
B. 少量多次给予糖水
C. 静脉补充林格液
D. 静脉补充10%葡萄糖溶液
E. 少量多次喂服ORS液
正确答案 :E
[单选题]头围与胸围大致相等的年龄为
A. 新生儿
B. 1岁
C. 2岁
D. 6岁
E. 12岁
正确答案 :B
解析:随着年龄的增长,胸廓的横径增长迅速,1岁左右胸围与头围大致相等,12一21个月时胸围超过头围。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6~7cm,故3个月时约40cm,1岁时约46cm。
[单选题]新生儿的原始神经反射,除外
A. 觅食反射
B. 拥抱反射
C. 握持反射
D. 交叉伸腿反射
E. 腹壁反射
正确答案 :E
解析:神经系统:生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射。正常情况下,生后数月这些反射可自然消失。
[单选题]维生素D结构中活性最强的一项是
A. 胆骨化醇
B. 25-羟胆骨化醇
C. 1,25-二羟胆骨化醇
D. 24,25-二羟化醇
E. 麦角骨化醇
正确答案 :C
解析:1,25-二羟胆骨化醇是维生素D结构中活性最强的,其化学性质类似于类固醇激素,如睾酮、雌激素及调节压力的皮质醇。
[单选题]一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是
A. 观察面色
B. 观察神智
C. 监测生命体征
D. 监测瞳孔变化
E. 翻身拍背雾化吸痰
正确答案 :E
解析:翻身拍背: 由于患者长期卧床,久病体弱,咳嗽无力,护士应翻身 1 次/1~2h,拍背 3~4 次/l。
[单选题]麻疹传染性最强的时期是 ( )
A. 出现并发症时
B. 恢复期
C. 出诊期
D. 前驱期
E. 潜伏期
正确答案 :D
解析:麻疹传染性最强的时期是前驱期
[单选题]小儿咽鼓管的特点为
A. 位置高
B. 较易阻塞
C. 管路较长
D. 较直
E. 漏斗形
正确答案 :D
解析:小儿咽鼓管短而粗,且近水平位,较直,故咽部感染易由此管侵入鼓室,引起中耳炎。
[单选题]小红,女,胎龄34周,日龄4天。生后第2天开始纳差,吸吮无力,哭声低微。体格检查:体温29℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的一项是( )
A. 协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖
B. 采用鼻胃管喂养
C. 必要时给予患儿吸氧
D. 进行保护性隔离,预防感染的发生
E. 严密观察病情,防止多器官功能衰竭的发生
正确答案 :A
解析:该患儿为新生儿寒冷损伤综合征,该症复温要逐渐复温,切忌过急。一般的,轻症患儿可采用棉被或暖水袋复温;重症患儿要放入保暖箱里,先以高于患儿体温1~2℃的温度复温,然后每小时提高箱温0.5~1℃(>34℃)
[单选题]诊断细菌性痢疾的主要依据是
A. 有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重
B. 粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞
C. 粪便培养阳性
D. 乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡
E. 粪便涂片查细菌
正确答案 :C
解析:该题为专业知识记忆题。主要考查细菌性痢疾的诊断依据是黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾菌;粪便免疫检测:痢疾菌抗原阳性。