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[单选题]胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是
A. T形管引流术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开,胆总管空肠Y型吻合术
D. 胆囊造瘘术
E. Oddi括约肌切开成形术
[单选题]流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括
A. 呼吸衰竭
B. 惊厥或抽搐
C. 持续高热
D. 意识障碍
E. 肾衰竭
正确答案 :E
解析:流行性乙型脑炎极期的临床表现:体温持续上升,可达40℃以上。初期症状逐渐加重,意识明显障碍,由嗜睡、昏睡乃至昏迷。昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1~2日,但多见于3~8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等,最后呼吸停止。
[单选题]以下适用《人体器官移植条例》的是
A. 人体细胞移植
B. 角膜移植
C. 骨髓移植
D. 人体器官移植
E. 以上都适用
正确答案 :D
解析:在中华人民共和国境内从事人体器官移植,适用本条例;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不适用本条例
[单选题]女,23岁。停经2个月,大量阴道流血1天。心率100次/分。妇科检查见宫口有组织物排出,子宫如两个月妊娠大小。该患者的处理措施不包括
A. 肌注黄体酮
B. 给予输液及止血药物
C. 查血常规
D. 查血β-hCC
E. 立即行清宫术
正确答案 :A
解析:青年女性检查示宫口有组织物流出、子宫大小符合停经月份,考虑难免流产。难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产行清宫术,晚期流产静滴缩宫素。 【避错】难免流产治疗原则为促进妊娠物的排出,而非保胎,故肌注黄体酮已没有必要。
[单选题]手术中胸导管上段损伤时,很可能出现
A. 下肢水肿
B. 上肢水肿
C. 左侧乳糜胸
D. 右侧乳糜胸
E. 眼睑水肿
正确答案 :C
解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔。沿脊柱右前方和胸主动脉与奇静脉之间上行,至第5胸椎高度经食管与脊柱之间向左侧斜行,再沿脊柱左前方上行,经胸廓上口至颈部,注入左静脉角。因此,胸导管上段损伤可导致左侧乳糜胸,正确答案为C。