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[单选题]女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露为
A. 枕先露
B. 肩先露
C. 面先露
D. 足先露
E. 臀先露
[单选题]应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为
A. 1:1~1:1.5
B. 1:1.5~1:3
C. 1:2~1:2.5
D. 1:2.5~1:3
E. 1:2~1:3
正确答案 :B
解析:应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为1:1.5~1:3。
[单选题]患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
A. 肺部感染
B. 脑水肿
C. 中间综合征
D. 心脏骤停
E. 呼吸衰竭
正确答案 :E
解析:有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制,故维持正常呼吸功能极其重要。
[单选题]妊娠后心血管系统发生的变化中不会出现的是
A. 心搏出量增加
B. 心率加快
C. 大血管扭曲
D. 心尖部可闻及舒张期杂音
E. 膈肌上抬,心脏变位
正确答案 :D
解析:妊娠期循环系统的变化:①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位;使大血管轻度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多数孕妇的心尖区可听及1~2级柔和吹风样收缩期杂音;②心排出量:自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰;③血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高;④静脉压:股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高。故A、B、C、 E选项均正确,不会发生的变化是D。故选D。解题关键:妊娠时血容量增加,所以收缩期由于血流量大,会产生杂音,但不是舒张期杂音。
[单选题]有机磷农药中毒的典型表现应除外
A. 口干
B. 烦躁不安、谵妄
C. 多汗、流涎
D. 肌力减退和瘫痪
E. 肌肉震颤
正确答案 :A
解析:主要症状为胆碱能危象。毒蕈碱样症状:如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状:为肌纤维颤动,后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统症状:烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
[单选题]患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外
A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 静脉推注呋塞米利尿
D. 静脉给予吗啡镇静
E. 给予头低足高位引流痰液
正确答案 :E
解析:患者为急性左心衰竭,避免加重心脏负担,取坐位,两腿下垂以减少静脉回流。
[单选题]全麻术后未清醒前的体位应取
A. 平卧,头偏向一侧
B. 头高斜坡位
C. 俯卧,头偏向一侧
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
正确答案 :A
解析:全身麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后,若无禁忌,可取斜坡卧位(A对,BCDE错)。
[单选题]上消化道器官不包括
A. 食管
B. 胃及胰
C. 肛门
D. 十二指肠
E. 肝胆
正确答案 :C
解析:十二指肠空肠曲的上后壁借十二指肠悬肌固定于右膈脚上,十二指肠悬肌和包绕于其下段表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带,又称Treitz 韧带。上、下消化道的区分是人为的,它是根据其在 Treitz韧带的位置不同而分的。上消化道包括口腔、咽、食管、胃胰及十二指肠等。故本题答案应排除C,其余均为正确。故选C。解题关键:上消化道包括口腔、咽、食管、胃胰及肝胆、十二指肠。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道。