【导言】考试宝典发布普通外科卫生副高冲刺密卷剖析(A1),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]输库存血每超过800ml后,应注射( )
A. 安乃近2ml
B. 肝素10u
C. 5%碳酸氢钠液200ml
D. 10%葡萄糖酸钙10ml
E. 6-氨基己酸3g
2. [单选题]骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的
A. 骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感
B. 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断
C. 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
D. 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折
E. 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断
3. [单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的
A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失
4. [单选题]男性,40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,心率120次/分,血压下降,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该病人首选的检查应为
A. 腹部CT检查
B. 腹部X线检查
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 血清淀粉酶
E. 十二指肠引流物检查
5. [单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者确诊主要依据
A. 颈部CT
B. 血T3、T4值
C. 甲状腺B超
D. 颈部X线检查
E. MRI
6. [单选题]男,68岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 失血性休克
B. 中毒性休克
C. 感染性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
7. [单选题]低钾血症主要见于
A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症
8. [多选题]可引起幽门梗阻的病因有( )
A. 幽门管良性溃疡
B. 十二指肠球部溃疡瘢痕形成
C. 幽门管癌
D. 胃窦癌
E. 胃黏膜脱垂
9. [单选题]血性乳头溢液最常见于
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺叶状囊肉瘤
D. 导管内乳头状瘤
E. 乳房脂肪坏死
10. [单选题]男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴疼痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是
A. 术前准备不充分
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
11. [单选题]女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满、呕吐、吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择
A. 使用抗酸,解痉药治疗
B. 胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 急诊胃大部切除术
D. 选择性迷走神经切除十幽门成形术
E. 补液,洗胃继续观察
12. [多选题]匙状甲常见于
A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤
13. [单选题]挤压伤综合征主要是指伤后出现
A. 休克
B. 昏迷
C. 呼吸困难
D. 心力衰竭
E. 肾功能衰竭
14. [多选题]以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准( )
A. 有远处转移
B. 肿瘤围绕SMA未超过180°
C. 肿瘤侵犯腹腔干
D. 肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建
E. 腹主动脉旁淋巴结转移
15. [单选题]下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点
A. 不需附加引流手术
B. 消除神经性胃酸分泌,不引起胃滞留
C. 保留了幽门括约肌功能
D. 保留了正常的胃容积
E. 手术效果稳定,术后无溃疡复发率
16. [单选题]男性,40岁,突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,质硬,脾肋下3指,少量腹水,正确治疗方法是
A. 静脉注射维生素K
B. 输白蛋白
C. 服用胃黏膜保护剂
D. 静脉注射止吐药
E. 静脉滴注垂体后叶素
17. [单选题]下列关于弛张热特点的说法不正确的是
A. 可见于风湿热
B. 体温常在39℃以上
C. 也称为败血症热型
D. 波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃
E. 体温可在正常水平以下
18. [单选题]与肾癌发病最为密切的环境因素为
A. 农药残留
B. 噪声污染
C. 花粉
D. 水污染
E. 烟草
19. [单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为
A. 以血液浓缩为主
B. 只有组织间液减少
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
20. [单选题]男性,60岁。间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是
A. 左肾上腺肿瘤
B. 左肾错构瘤
C. 左肾囊肿
D. 左肾盂癌
E. 左肾细胞癌