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[单选题]关于早期妊娠的说法哪项正确
A. 妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频
B. 已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠
C. 于停经6周左右都具有"早孕反应"
D. 子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
E. 妊娠第4周乳房开始增大、胀痛
[单选题]男性，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明
A. 左室轻度增大
B. 左室明显增大
C. 右室轻度增大
D. 右室明显增大
E. 左右室皆增大
正确答案 ：D
解析：负性心尖搏动：心脏收缩时心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连；重度右室肥大致心脏顺钟向转位，使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。患者心尖区舒张期杂音及开瓣音提示为二尖瓣器质性狭窄，负性心尖搏动说明右室肥大。故正确答案为D。
[单选题]男孩，8岁，突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是
A. 乙型链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 链球菌
E. 无细菌生长
正确答案 ：B
解析：据患者临床表现诊断为化脓性骨髓炎，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
[单选题]人类免疫缺陷病毒（HIV）与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
A. gp120
B. gp41
C. p24
D. p17
E. gp160
正确答案 ：A
解析：本题属于基本知识题，难度较难。要求考生掌握HIV的非细胞型微生物（病毒）的基本知识。人类免疫缺陷病毒（HIV）编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，p17为基质蛋白，二者均由gag基因编码。
[单选题]男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30／HP，红细胞5～8个／HP，肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意义更大
A. IVU
B. B超
C. CT
D. 肾动脉造影
E. 血常规
正确答案 ：A
解析：于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统，因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外，还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙，不整齐，如虫蛀样变，或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩，使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛，可见肾盏完全破坏，干酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏，形成脓肾，肾功能丧失，则静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则，管腔粗细不匀，失去正常的柔软弯曲度，呈现僵直索状管道。
[单选题]耐药机制主要是产生超广谱β-内酰胺酶的细菌是
A. 军团菌
B. 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
C. 肺炎克雷白杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌
正确答案 ：C
解析：细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制主要有4种方式，其中细菌可以产生β-内酰胺酶作用于β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺环，将β-内酰胺键打开而使这类抗生素失活，选项C肺炎克雷白杆菌属于这类细菌，A、B、D、E均不属于，故6题选C。另外细菌的耐药性也可通过改变青霉素结合蛋白结构，使青霉素不能与靶位蛋白充分结合或亲和力下降，属于这类耐药机制的细菌有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，故7题选B。
[单选题]最早提出“不伤害原则、为患者利益原则和保密原则”的医学伦理文献是
A. 《夏威夷宣言》
B. 《赫尔辛基宣言》
C. 《希波克拉底誓言》
D. 《纪念白求恩》
E. 《纽伦堡法典》
正确答案 ：C
解析：《夏威夷宣言》是1977年在夏威夷召开的第六届世界精神病学大会上一致通过的关于精神科医生的道德准则。《纽伦堡法典》文件的精神在某种程度上被1964年第十三届世界卫生大会通过的《赫尔辛基宣言》所接受，成为人体实验的指导方针。《希波克拉底誓言》是西方古老的医学道德文献，最早提出不伤害原则、为患者利益原则和保密原则。毛泽东于1939年12月21日亲笔写下《纪念白求恩》，号召中国人民学习白求恩同志的共产主义精神和国际主义精神。《纽伦堡法典》是国际上第一个人体实验的伦理文献，是1946年审判纳粹战争罪犯的纽伦堡军事法庭决议的一部分，它牵涉到人体实验的十点声明，其基本原则有二，即一是必须有利于社会，二是应该符合伦理道德和法律观点，因而又称为《纽伦堡十项道德准则》。
[单选题]关于组成蛋白质的氨基酸结构，正确的说法是
A. 在α-碳原子上都结合有氨基或亚氨基
B. 所有的α-碳原子都是不对称碳原子
C. 组成人体的氨基酸都是L型
D. 赖氨酸是唯一的一种亚氨基酸
E. 以上均正确
正确答案 ：A
解析：蛋白质彻底水解后，用化学分析方法证明其基本组成单位是α-氨基酸。
[单选题]女性，30岁。发现HBsAg10年，ALT时有增高。近3周来食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：
A. 乙型病毒性肝炎慢性中度
B. 乙型病毒性肝炎慢性重度
C. 乙型病毒性肝炎慢性重型
D. 乙型病毒性肝炎亚急性重型
E. 乙型病毒性肝炎后肝硬化
正确答案 ：C
解析：根据病史，患者有乙型肝炎病史，近3周再次发作，并出现肝昏迷先兆和昏迷前驱症状，扑翼样震颤(+)，故诊断为乙型病毒性肝炎慢性重型。
