门静脉高压症的病理变化中，哪项不是恰当的

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，哪项不是恰当的

A. 门静脉交通支扩张
B. 脾大、脾功能亢进
C. 腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉高压有关
D. 肝功能不良，白蛋白合成障碍
E. 肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

正确答案 ：E

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[单选题]下列不是脾切除术后并发症的是

A. 腹腔内大出血或急性胰腺炎
B. 肺部并发症或膈下感染或脓肿
C. 脾静脉或门静脉血栓形成
D. OPSI
E. 血小板减少

正确答案 ：E

解析：1.腹部并发症①出血：术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施，改善凝血功能，以防治出血。②膈下感染或脓肿：多继发于膈下积血的病人。术后3～4日后，体温又复升高者，要高度警惕，及时详查。如已形成脓肿，应及时切开引流。③术后急性胰腺炎：虽较少见，但病情很严重，常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人，应及时测定胰淀粉酶，以明确诊断，及时处理。2.肺部并发症肺不张和肺炎最为常见，尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液，应疑有膈下感染，但亦可为肺部并发症所致，应及时行胸腔穿刺抽液，进一步诊治。3.其他并发症①脾静脉炎：术中结扎脾静脉后，因近端成为盲端，故极易产生血栓，如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状，应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因，但也须注意除外由于脾切除术后，病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷：多发生在肝硬变的病人，一般预后较差，应提高警惕，及时防治。

[单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为

A. 尿毒症
B. 痛风
C. 肾衰竭
D. 氮质血症
E. 肾功能障碍

正确答案 ：D

解析：氮质血症和尿毒症是两个不同的概念，不能混淆。急性肾衰竭时，血中含氮物质积聚，随着积聚的增多，部分代谢成为对机体有毒的物质，导致尿毒症的发生，出现肾衰竭的临床表现。

[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指

A. 胆道梗阻和细菌感染并发畏寒、高热、Reynolds五联征一系列病理生理变化
B. 胆道梗阻和细菌感染并发腹痛、高热一系列病理生理变化
C. 胆道梗阻和细菌感染并发休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D. 胆道梗阻和细菌感染并发Charcot三联征、感染性休克、肝肾衰竭一系列病理生理变化
E. 胆道梗阻和细菌感染并发应激性溃疡、酸碱失衡一系列病理生理变化

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺

A. 阿米巴性肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C. 肝炎后肝硬化
D. 原发性肝癌
E. 肝包虫病

正确答案 ：E

[单选题]阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后

A. 一周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

正确答案 ：E

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