2023药师执业资格考试宝典西药执业药师资格案例分析在线题库(AJ3)

1. [单选题]下列色谱法中不用于体内样品测定的是

A. 气相色谱法
B. 高效液相色谱法
C. 气相色谱-质谱联用
D. 薄层色谱法
E. 液相色谱-质谱联用

2. [单选题]属于均相液体制剂的是

A. 纳米银溶胶
B. 复方硫磺洗剂
C. 鱼肝油乳剂
D. 磷酸可待因糖浆
E. 石灰搽剂

3. [单选题]处方按性质可分为

A. 法定处方、普通处方
B. 普通处方、协定处方
C. 法定处方、麻醉药品处方
D. 法定处方、医师处方
E. 普通处方、医师处方

4. [单选题]以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是

A. 苯噻啶
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 舒马曲坦
E. 麦角胺咖啡因

5. [单选题]Ⅳ期临床试验是在广泛使用的条件下考察药品疗效和不良反应，样本数常见病不少于

A. 100例
B. 300例
C. 1000例
D. 2000例
E. 3000例

6. [单选题]复验的样品必须是

A. 原药品检验机构的同一样品的留样
B. 同品种的产品
C. 同批次的产品
D. 生产企业的同批次产品的留样

7. [多选题]有关麻醉药品和精神药品的管理，下列说法正确的有

A. 麻醉药品和第一类精神药品不得零售
B. 运输第一类精神药品的承运人在运输过程中应当携带运输证明副本
C. 邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当提交本企业上级管理部门出具的准予邮寄证明
D. 医疗机构抢救患者急需麻醉药品而本医疗机构无法提供时，可以从定点批发企业借用

8. [单选题]关于热原污染途径的说法，错误的是

A. 从注射用水中带入
B. 从原辅料中带入
C. 从容器、管道和设备带入
D. 药物分解产生
E. 制备过程中污染

9. [单选题]静脉滴注速度过快可能发生"红人综合征"的药品是（ ）。

A. 夫西地酸
B. 磷霉素
C. 万古霉素
D. 莫西沙星
E. 氯霉素

10. [单选题]静脉滴注5％碳酸氢钠用于解救

A. 硝西泮中毒
B. 瘦肉精中毒
C. 苯丙胺中毒
D. 氯丙嗪中毒
E. 苯巴比妥中毒

11. [单选题]哌甲酯可引起

A. 锥体外系反应
B. 癫痫发作
C. 听神经障碍
D. 再生障碍性贫血
E. 血小板减少

12. [单选题]具有潜在的神经-肌肉毒性，应避免长期或反复过量使用的药物是

A. 哌嗪
B. 阿苯达唑
C. 甲苯咪唑
D. 噻嘧啶
E. 吡喹酮

13. [单选题]体重为60kg的糖尿病患者，其在临床上胰岛素抵抗的诊断指标为一日的注射量超过( )

A. 80U
B. 90U
C. 100U
D. 110U
E. 120U

14. [单选题]属于保湿剂的是

A. 单硬脂酸甘油酯
B. 甘油
C. 白凡士林
D. 十二烷基硫酸钠
E. 对羟基苯甲酸乙酯

15. [多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

16. [多选题]雌激素替代治疗的绝对禁忌证有

A. 子宫内膜癌
B. 子宫肌瘤
C. 血栓性疾病
D. 活动性肝病
E. 结缔组织病

17. [单选题]属于癌痛治疗第二阶梯止痛药物的为

A. 对乙酰氨基酚
B. 双氢可待因
C. 羟考酮
D. 哌替啶
E. 美沙酮

18. [多选题]镇痛药物分子中至少应具有的结构和药效基团为

A. 一个氮原子的碱性中心
B. 苯环
C. 苯并咪唑环
D. 萘环
E. 哌啶环或类似哌啶环结构

19. [单选题]执业药师继续教育实行

A. 备案制度
B. 考试制度
C. 注册制度
D. 学分制度

20. [单选题]红霉素易于在乳汁中出现的机制是

A. 呈弱酸性
B. 呈弱碱性
C. 解离度大
D. 极易溶解在脂肪中
E. 在母体血中与蛋白的结合率高

1.正确答案 ：D

解析：色谱分析包括：气相色谱(GC)、高效液相色谱(HPLC)和色谱一质谱联用(GC-MS、LC-MS)等，这些方法适用于复杂样品中微量药物的专属准确定量，多用于药代动力学研究。

2.正确答案 ：D

解析：液体制剂分为均相液体制剂和非均相液体制剂两大类。分散微粒大小决定了分散体系的特征，药物以分子状态均匀分散的澄明溶液称为均相液体制剂，是热力学稳定体系如低分子溶液剂和高分子溶液剂。分散相与液体分散介质之间具有相界面液体制剂称为非均相液体制剂，是不稳定的多相分散体系，如溶胶剂、乳剂、混悬剂等。

3.正确答案 ：D

解析：处方按其性质分为3种，即法定处方、医师处方。

4.正确答案 ：C

解析：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

5.正确答案 ：D

解析：Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。

6.正确答案 ：A

解析：复验的样品必须是原药品检验机构的同一样品的留样，除此之外的同品种、同批次的产品不得作为复检的样品。

7.正确答案 ：ABD

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售。承运人在运输过程中应当携带运输证明副本，以备查验。邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当向指定的邮政营业机构提交所在地设区的市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明。医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用。

8.正确答案 ：D

解析：本题考污染热源的途径。污染热源的途径包括：①从注射用水中带入；②从原辅料中带入；③从容器、用具、管道和设备等带入；④制备过程中的污染；⑤从输液器带入。（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

9.正确答案 ：C

解析：万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁分子中均含有糖及肽链结构，属糖肽类抗菌药物，滴速过快可致由组胺引起的非免疫性与计量相关反应（红人综合征），突击性大量注射不当，可导致低血压。

10.正确答案 ：E

解析：苯巴比妥(phenobarbital，又称鲁米那，luminal)是1921年用于抗癫痫的第一个有机化合物，至今仍以起效快、疗效好、毒性小和价格低而广泛用于临床。苯巴比妥中毒时静脉滴注5％碳酸氢钠用于解救。答案选E

11.正确答案 ：B

解析：可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。

12.正确答案 ：A

解析：哌嗪的不良反应较少，偶可发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等，停药后很快消失。对本品过敏者可发生流泪、流涕、咳嗽、眩晕、嗜睡、哮喘等。具有潜在的神经肌肉毒性。偶可见病毒性肝炎样表现、瞳孔缩小、调节障碍、麻痹性斜视等。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查胰岛素抵抗的诊断指标。临床上胰岛素抵抗的诊断指标为糖尿病患者一日的胰岛素需要量>2U/kg(如体重为50kg，则一日的注射量超过100U)。，所以，体重为60kg，则一日的注射量超过120U为其在临床上胰岛素抵抗的诊断指标。故答案选E。

14.正确答案 ：B

解析：本组题考查乳膏剂中乳剂型基质的组成和特点。乳剂型基质由水相、油相和乳化剂组成。常用的油相成分有硬脂酸、石蜡、蜂蜡和高级醇（如十八醇），以及用于调节稠度的液状石蜡、凡士林或植物油等。O/W型基质易蒸发失去水分使乳膏变硬，常需加保湿剂甘油、丙二醇和山梨醇等，O/W型乳剂基质外相是水，在贮存过程中可能霉变，故需加防腐剂如羟苯酯类、氯甲酚和三氯叔丁醇。故本组题答案应选B。

15.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

16.正确答案 ：ACDE

解析：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。

17.正确答案 ：B

解析：WHO癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应；第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、双氢可待因、曲马多等；第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

18.正确答案 ：ABE

解析：本题考查镇痛药的结构特点及构效关系。镇痛药物分子结构中均含有一个氮原子的碱性中心，具有苯环和哌啶环或类似哌啶环的结构，此三点正好与阿片受体的三点相适应，发挥共同的镇痛作用，而苯并咪唑环和萘环与本类药物结构无关，故本题答案应选ABE。

19.正确答案 ：D

解析：执业药师继续教育实行学分制。执业药师每年应当参加中国药师协会或省级（执业）药师协会组织的不少于15学分的继续教育学习。

20.正确答案 ：B

解析：研究表明，几乎所有的药物都能通过被动扩散进入乳汁中，只是浓度可有不同。红霉素易于在乳汁中出现的机制是呈弱碱性

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