关于华法林的特点的叙述，正确的是

[单选题]关于华法林的特点的叙述，正确的是

A. 口服无效
B. 起效快
C. 作用持续时间长
D. 体内外均抗凝
E. 溶解已经形成的血栓

正确答案 ：C

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[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

A. 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加
B. 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小
C. 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
D. 肝微粒体酶系的活性降低，肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长
E. 当使用经肾排泄的药物时，易在体内蓄积导致不良反应

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]维拉帕米首选应用是

A. 室性期前收缩
B. 室颤
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 强心苷中毒

正确答案 ：D

[多选题]常用的油脂性栓剂基质有

A. 可可豆脂
B. 椰油酯
C. 山苍子油酯
D. 甘油明胶
E. 聚氧乙烯(40)、单硬脂酸酯类

正确答案 ：ABC

解析：本题考查栓剂基质。D项为水溶性基质。E项为非离子型表面活性剂类基质，油脂性基质除A、B、C三项外还有棕榈酸酯、硬脂酸丙二醇酯。

[单选题]阿托品用药过量急性中毒时，可用于治疗的药物是

A. 山莨菪碱
B. 毛果芸香碱
C. 东莨菪碱
D. 氯磷定
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：B

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

正确答案 ：A

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