医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格精编在线题库(X8)

1. [单选题]骨性关节炎最早期的病理变化发生在

A. 滑膜
B. 骨组织
C. 关节周围肌肉
D. 关节周围韧带
E. 关节软骨

2. [单选题]复诊产前检查不包括

A. 询问前次检查后有无特殊情况出现
B. 测量体重及腹围
C. 测量子宫长度
D. B型超声了解胎儿大小
E. 听胎心率、复查胎位

3. [单选题]因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为

A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

4. [单选题]男，50岁。双下肢痉挛性瘫痪伴肋间神经痛。该患者病变最可能位于

A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰骶髓
D. 圆锥部
E. 马尾

5. [单选题]最常见的子宫内膜异位症病灶部位在

A. 子宫肌层
B. 卵巢
C. 宫颈
D. 直肠子宫陷凹
E. 官骶韧带

6. [单选题]关于手足口病临床表现，错误的是

A. 口腔黏膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛不明显
B. 手足口臀部出现斑丘疹和疱疹
C. 皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤特点
D. 疱疹周围可有炎性红晕，泡内有较少水性液体
E. 重症病例可出现神经系统受累、呼吸、循环系统功能障碍

7. [单选题]竞争性抑制剂与酶结合的部位

A. 活性中心必需基团
B. 活性中心底物结合基团
C. 调节亚基
D. 辅酶
E. 活性中心催化基团

8. [单选题]男，30岁。头昏，乏力2年，BP21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，Hb80g／L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2／HP，BUN16.4mmol／L(46mg／dl)，血肌酐309.4μmol／L(3.5mg／dl)，眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是

A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 应用降血压药物
D. 应用促红细胞生成素
E. 饮食和对症治疗等非透析综合治疗

9. [单选题]单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成

A. 菌苔
B. 菌团
C. 菌落
D. 菌膜
E. 菌丝

10. [单选题]能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A. 盐酸
B. 黏液
C. 胃蛋白酶
D. 碳酸氢盐
E. 内因子

1.正确答案 ：E

解析：骨性关节炎最早期的病理变化发生在关节软骨。

2.正确答案 ：D

解析：复诊产前检查包括：①询问前次产前检查之后有无头痛、眼花、水肿、阴道出血、阴道分泌物异常、胎动变化等异常情况出现。②测量血压、体重；检查有无水肿及其他异常；复查有无尿蛋白。③检查胎儿胎心率、胎儿大小（包括生长速度）、胎位、胎动及羊水量，必要时行B型超声检查。故选D。复诊产前检查于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行9次例行产前检查。高危孕妇酌情增加检查次数。

3.正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

4.正确答案 ：B

解析：本题考核脊髓各节段解剖及功能分布。双下肢痉挛性瘫痪提示上运动神经元损伤，病变最可能位于胸髓。

5.正确答案 ：B

解析：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。病灶部位多数位于卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜层以及直肠陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔，所以选B。

6.正确答案 ：A

解析：手足口病是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，A错误。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：通过题干中的临床表现，病因诊断首先考虑慢性肾小球肾炎。因BUN16.4mmo1/L，Cre309.4μmo1/L，未达尿毒症期，故诊断应为慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期。故目前暂时不需要透析治疗，因而选择低蛋白饮食、对症治疗（包括低盐饮食和降压药物的应用）等非透析综合治疗较为合适。故正确答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：根据题意直接分析各个选项，菌苔是细菌在固体培养基接种线上由母细胞繁殖长成的一片密集的、具有一定形态结构特征的细菌群落，一般为大批菌落聚集而成。菌落是单个细菌在固体培养基上生长繁殖后形成肉眼可见的细菌集团，是纯种细菌。菌膜、菌丝均为细菌的构成部分，故直接排除，无菌团该说法，故排除，综合分析，本题选C。

10.正确答案 ：C

解析：胃蛋白酶和胰蛋白酶都可反馈激活自身分泌；盐酸反馈抑制自身分泌，生理状况下可防止胃溃疡；盐酸是诱发促胰液素释放的最强剌激因素。

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