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[单选题]32岁经产妇,服用避孕药后有少量阴道流血,正确的处理方法是
A. 加服少量雌激素
B. 加服少量孕激素
C. 加服少量雄性激素
D. 加倍服药
E. 立即停药
[单选题]对于细菌内毒素作用的描述,错误的是
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 微循环障碍
D. DIC
E. 对组织器官有选择性毒害效应
正确答案 :E
解析:内毒素(Endotoxin)。是革兰氏阴性菌的细胞壁外壁层上的特有结构。细菌在生活状态时不释放出来,只有当细菌死亡自溶或粘附在其它细胞时,才表现其毒性,内毒素的主要化学成分是脂多糖中的类脂A成分。细菌内毒素(endotoxin),即脂多糖(lipopolysaccharide),是革兰阴性菌的主要致病因子。机体感染革兰阴性菌后会出现炎症,发热等病理反应,严重的内毒素血症可导致感染性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。
[单选题]梅毒引起的心血管病变主要见于
A. 主动脉
B. 冠状动脉
C. 肾动脉
D. 颈总动脉
E. 肺动脉
正确答案 :A
解析:心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
[单选题]患者,男,6岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音,首先考虑为
A. 二尖辨狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
正确答案 :E
解析:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的典型体征。
[单选题]男,44岁,感冒后进行性四肢无力伴麻木,对称性痛,温,振动觉消失,无汗,伴尿潴留,考虑患者为
A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 脊柱结核
C. 急性脊髓炎
D. 转移性肿瘤
E. 脊髓出血
正确答案 :C
解析:急性脊髓炎多急性起病,青壮年较常见,病前常有感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因,多为双下肢麻木无力、束带感。多有运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍,如早期尿潴留等。
[单选题]强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有
A. 眩晕
B. 发热
C. 精神症状
D. Kernig征阳性
E. 癫痫样发作
正确答案 :D
解析:患者仰卧,一侧下肢髋,膝关节屈曲成直角,检查者将小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达135°以上,如果遇到阻力或疼痛,则称为Kernig征阳性。Kernig征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。ABCE四项,可见于其他神经系统疾病,无特征性。故本题选D。
[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括
A. 右上腹持续性痛并阵发性加重
B. 大多伴有黄疸
C. 右上腹局限性肌紧张
D. 可伴有右肩部不适症状
E. 右上腹压痛
正确答案 :B
解析:急性胆囊炎较少伴有黄疸。