关于巩膜的叙述，错误的是

[单选题]关于巩膜的叙述，错误的是

A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B. 巩膜是检查黄疸的重要部位
C. 中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E. 血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处

正确答案 ：E

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[多选题]有关室性期前收缩，下列哪项描述是正确的

A. 室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
B. 急性心肌梗死后应预防性应用抗心律失常药物
C. IC类抗心律失常药物降低室性期前收缩患者的死亡率
D. β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
E. 胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

正确答案 ：ADE

解析：最新研究表明，室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性，急性心肌梗死后无需预防性应用抗心律失常药物，但如出现室性期前收缩频发、成对、多源性、短阵室速、R on T，常为心室颤动先兆，可以应用抗心律失常药物。IC类抗心律失常药物降低室性期前收缩的发生率，但增加患者的死亡率。β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率。胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率，常用于器质性心脏病患者。故选ADE。

[单选题]下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

A. 先有发热，然后出现心悸、胸闷
B. 恶心、呕吐等消化道症状
C. 可合并各种心律失常
D. 常出现器质性心脏杂音
E. 心动过速与发热程度平行

正确答案 ：E

解析：病毒性心肌炎患者多数发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状，随后可以有心悸、胸痛、呼吸苦难、水肿、甚至晕厥、猝死。查体常有心律失常，以房性与室性心律失常及房室传导阻滞多见。听诊可闻及第三、第四心音或奔马律，部分患者可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。心率可增快且与体温不相称。故选E。

[多选题]根据第二次普林斯顿共识会议(second princeton consensus conference)提出了心血管疾病患者进行性活动的危险分层，需要心血管疾病评估和治疗后再进行性行为的是

A. 不稳定性或难治性心绞痛
B. 心功能NYHAⅢ/Ⅳ级
C. 心肌梗死后2周内
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 主动脉瓣重度狭窄

正确答案 ：ABCDE

[单选题]导致心脏骤停的病理生理机制最常见是 ( )

A. 室性快速性心律失常
B. 无脉性电活动
C. 房性快速心律失常
D. 心室停顿
E. 缓慢性心律失常

正确答案 ：A

[单选题]需要进行药物监测的情况不包括

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

正确答案 ：A

[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清。腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％。最可能的诊断为

A. 结核性腹膜炎
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

正确答案 ：D

解析：要求掌握缩窄性心包炎心脏受压、心音低钝、脉压变小的临床特点。

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