男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段

[单选题]男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18%，最有可能的原因是

A. 急性肾衰
B. 骨骼肌疾病
C. 肝硬化
D. 急性心肌梗死
E. 二尖瓣狭窄致有心衰竭

正确答案 ：D

解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

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[单选题]Lac阻遏蛋白是由( )

A. Z基因编码
B. Y基因编码
C. A基因编码
D. I基因编码
E. 序列O编码

正确答案 ：D

[单选题]下列关于结核分枝杆菌描述正确的是（ ）

A. 类脂质为胞壁中含量最多的成分
B. 产生外毒素
C. 产生内毒素
D. 耐药性低
E. 一般采用革兰染色

正确答案 ：A

解析：结核分枝杆菌的细胞壁含有大量脂类，耐受酸，抗酒精，一般不易着色，若经加温或延长染色时间着色后，能抗3%盐酸酒精的脱色作用，故又称为抗酸杆菌，不产生内毒素、外毒素和侵袭性酶，致病物质主要是荚膜、脂质、蛋白质，革兰染色阳性，对多种抗结核药物易产生耐药性。

[多选题]Tc细胞的特性包括（ ）

A. 可特异性杀伤病毒感染细胞
B. 靶细胞将MHC-Ⅰ类分子一抗原肽复合物呈递给Tc细胞
C. 可特异性杀伤肿瘤细胞，为执行免疫监视功能主要效应细胞
D. 杀伤靶细胞的机制为ADCC
E. 表面不表达CD3分子

正确答案 ：ABC

解析：细胞毒性T细胞，简称Tc细胞，能特异性的攻击肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞。当他们和靶细胞接触后能释放穿孔素，嵌入靶细胞膜内形成多聚体穿膜管状结构，细胞外液便可通过此管状结构进入靶细胞，导致细胞溶解。Tc细胞还能分泌颗粒酶，从小孔进入靶细胞，诱发靶细胞凋亡。Tc细胞又名为CD8+细胞，其表面表达CD8，CD3，靶细胞将MHC-I类分子一抗原肽复合物呈递给Tc细胞。掌握Tc细胞的特性。

[单选题]流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加20倍时，其输出信号是

A. 原来的十分之一
B. 不变
C. 比过去增加20倍
D. 由1变为2
E. 由2变为3

正确答案 ：C

解析：荧光信号的放大测定通常采用线性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是线性关系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当输入信号比过去增加10倍时，其输出信号由1转变为2。

[单选题]骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%，这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE（－），α–NBE（＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是（ ）

A. 急性单核细胞性白血病
B. 组织细胞性白血病
C. 急性粒细胞性白血病
D. 粒—单细胞性白血病
E. 类白血病反应

正确答案 ：B

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