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[单选题]男孩,1岁。食欲差3个月。母乳少,长期以米粥、稀饭喂养,未添加其他辅食,患儿最先出现的临床表现是
A. 皮肤干燥
B. 皮下脂肪减少
C. 肌张力降低
D. 身长低于正常
E. 体重不增
[单选题]以下不属于预防医学应遵守的行为准则的是
A. 尊重社会个人权利的方式,促进社会人群健康
B. 对公共卫生政策、方案、优先性提出评价,并把社会各种取向整合起来
C. 制定方案和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施
D. 公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息
E. 所有纳税的公民才有权取得健康资源
正确答案 :E
解析:预防医学应遵守的行为准则的是尊重社会个人权利的方式,促进社会人群健康、对公共卫生政策、方案、优先性提出评价,并把社会各种取向整合起来、制定方案和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施、公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息
[单选题]骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于
A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 单纯扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 骨软化症骨盆
正确答案 :A
解析:骨盆的形状分为4种基本类型:①女型:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽;②扁平型:骨盆入口呈扁椭圆形,前后径短而横径长,横径与女型骨盆类似。耻骨弓宽,骶岬向前下凸出,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,故骨盆浅;③类人猿型:骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽;④男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短,骨盆呈漏斗形。
[单选题]房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是
A. 三尖瓣相对狭窄
B. 血流通过缺损部位
C. 主动脉瓣相对狭窄
D. 肺动脉瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄
正确答案 :D
解析:房间隔缺损在早期是右房压力可略高于左心房,血流自右向左,随着肺循环量增加,转为左向右分流,晚期可因肺血管面致严重的肺动脉高压,而又出现右向左分流。其胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生是因为左向右分流使右心房舒张期容量增加,而导致右心房、右心室增大,右心室排血量增多,引起右心室流出道相对性狭及肺动脉瓣相对狭窄所致。
[单选题]有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肺
E. 心
正确答案 :A
解析:有机磷可经消化道、呼吸道、皮肤及黏膜侵入人体,大多在肝进行生物转化,一般氧化后毒性反而增强,如对硫磷、敌百虫。
[单选题]患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/分。该患者脉压异常最可能的原因是
A. 心率加快
B. 循环血量降低
C. 心脏每搏输出量增加
D. 外周阻力降低
E. 大动脉管壁硬化
正确答案 :E
解析:影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积的此例。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压升高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。老年人动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果是脉压增大。