执业药师资格(西药)2023真题讲解(X2)

1. [多选题]目前的栓剂基质中，可可豆脂较好的代用品有

A. 椰油酯
B. 羟苯酯
C. 羊毛脂
D. 山苍子油酯
E. 棕榈酸酯

2. [多选题]与布桂嗪相符的叙述是

A. 结构中含有哌啶环
B. 结构中含有哌嗪环
C. 镇痛作用较吗啡弱
D. 显效快
E. 可用于预防偏头疼

3. [单选题]对肾功能影响较小的抗高血压药是( )

A. 胍乙啶
B. 利血平
C. 卡托普利
D. 肼屈嗪
E. β受体阻断药

4. [单选题]喹诺酮类的抗菌机制是

A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
B. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
C. 抑制细菌转肽酶
D. 抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ
E. 抑制细菌RNA聚合酶

5. [单选题]下列不属于他汀类降血脂药物的典型不良反应的是

A. 肌痛
B. 横纹肌溶解
C. 史蒂文斯-约翰逊综合征
D. 贫血
E. 胰腺炎

6. [单选题]政府举办的基层医疗卫生机构配备和使用基本药物的比例是

A. 30%
B. 50%
C. 80%
D. 100%

7. [单选题]生产、销售的假药被使用后，造成10人以上轻伤，应当认定为

A. 后果特别严重
B. 其他特别严重情节
C. 对人体健康造成轻度危害
D. 对人体健康造成严重危害

8. [多选题]GSP细则规定药品零售企业在营业店堂内应做到

A. 陈列药品按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放
B. 明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿
C. 陈列药品的货柜保持清洁和卫生
D. 对顾客反映的药品质量问题，应认真对待、详细记录、及时处理

9. [单选题]《英国药典》的英文缩写为

A. JP
B. BP
C. USP
D. ChP
E. Ph.Eur.

10. [单选题]药品质量特性不包括

A. 安全性
B. 经济性
C. 稳定性
D. 均一性
E. 有效性

1.正确答案 ：ADE

解析：半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油经水解、分馏所得C12～C18游离脂肪酸，部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点，不易酸败，为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质。常用的有：①椰油酯；②山苍子油酯；③棕榈酸酯；④硬脂酸丙二醇酯。

2.正确答案 ：BCD

解析：本题为识记题，布桂嗪的结构中含有哌嗪环，镇痛作用较吗啡弱，属于中等强度的镇痛药，临床上可用于治疗偏头疼、三叉神经痛、关节痛等，故本题选B、C、D。

3.正确答案 ：D

解析：肼屈嗪主要扩张小动脉，降低后负荷，增加心排血量，增加肾血流量较明显。因能反射性激活交感神经及肾素-血管紧张素系统，故长期单独应用难以维持疗效。主要用于肾功能不全或对血管紧张素转化酶抑制药不能耐受的心力衰竭患者。

4.正确答案 ：D

解析：本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制。喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。故答案选D。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查他汀类调血脂药的典型不良反应。关于他汀类降血脂药物的不良反应，临床试验中仅有约2%的患者因有关不良反应而中断治疗。不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯，约翰逊综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症，他汀类降血脂药物不会导致贫血，故答案选D。

6.正确答案 ：D

解析：政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。2009版《国家基本药物目录（基层部分）》中的307种药品全部包含在503种甲类药品中，并规定基本药物实行100%报销。

7.正确答案 ：B

解析：生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括：①造成轻伤或者重伤的；②造成轻度残疾、中度残疾；③造成器官组织损伤导致一般功能障碍；④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括：①致人死亡；②致人重度残疾；③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍；④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍；⑤造成10人以上轻伤；⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥，以及：⑦生产、销售金额50万元以上的；⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元，并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的；⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的，不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药，其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。

8.正确答案 ：ABCD

解析：药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：①陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品。②陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰。③对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。药品零售企业和零售连锁门店应在营业店堂明示服务公约，公布监督电话和设置顾客意见簿。对顾客反映的药品质量问题，应认真对待、详细记录、及时处理。故选ABCD。

9.正确答案 ：B

解析：本题考查各国药典的缩写，注意记忆和区分。注意E是欧洲药典。

10.正确答案 ：B

解析：本题考查药品的质量特性。药品的质量特性指药品与满足预防。治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能的要求有关的固有特性。主要表现在四个方面：有效性、安全性、稳定性和均一性。

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