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1. [单选题]咖啡因是许多疼痛药物的组成成分。孕期妇女必须注意该成分,因为()
A. >300mg/d的咖啡因口服摄入量与降低新生儿出生体重有关
B. 口服咖啡因的同时使用烟草会升高低体重儿出生的危险率
C. 咖啡因口服摄入与升高新生儿快节律性心律失常的发生率有关
D. 孕期中等量的咖啡因摄入不会对胎儿及新生儿产生明显影响
E. 以上都正确
2. [单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
A. 8分
B. 9分
C. 4分
D. 2分
E. 1.5分
3. [多选题]肌筋膜触发点的特征是()
A. 肌肉萎缩无力
B. 激活触发点引起远处疼痛
C. 运动不受限制的范围
D. 自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
4. [单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()
A. 由于胃肠因素导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
B. 由于胃肠疾病,妇科因素或先天性发育异常导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
C. 无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活
D. 无器质性原因的如代谢性疾病,神经功能障碍,血液疾病,胃肠道疾病,妇科疾病,或者其他的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上
E. 由于肠道、肾脏和妇科因素导致的急性并且能够被外科手段治疗的腹部疼痛
5. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
6. [单选题]幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
7. [单选题]关于颏神经阻滞描述不正确的是
A. 局部神经毁损药物剂量过大,可造成局部肌肉萎缩
B. 穿刺过深,针尖刺入颏孔易致神经损伤
C. 颏孔位于下颌骨降支的下缘,在同侧瞳孔的垂线上
D. 针尖刺入颏孔,多数患者可出现下唇感觉异常
E. 下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞
8. [单选题]男,35岁,外伤后出现右膝关节肿胀,疼痛剧烈,关节活动受限,不能行走,右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后,膝关节仍有疼痛,行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是( )。
A. 膝关节注射
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 理疗
E. 手术治疗
9. [多选题]生地黄的主治病证是( )
A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘
10. [单选题]C纤维传入纤维终止在脊髓背角的()
A. 1层和5层
B. 1层和2层
C. 1、2层和5层
D. 2层和5层
E. 3层和5层
11. [单选题]疼痛援助团体和在线援助组织()
A. 可能加强患者对躯体的过度担忧而促进残疾行为
B. 提供了关于慢性疼痛疾病的有价值的信息资源,并且有助于最大限度地减轻患者的焦虑和孤立感
C. 可能向疼痛患者提供来自其护理人员作出的关键评价
D. 并不能代替精神病医生或精神病学治疗
E. 以上全部
12. [单选题]患者,男,58岁,患有转移性前列腺癌,现正服用缓释吗啡(MS Contin)每8h1次,每日总量达225mg,疼痛控制良好。出于某些原因,现在他必须转而接受芬太尼的经皮治疗系统(TTS-芬太尼)。与该患者目前接受的MS Contin剂量相当的芬太尼贴剂的剂量是()
A. 25μg/h,每72h1次
B. 50μg/h,每48h1次
C. 75μg/h,每72h1次
D. 100μg/h,每48h1次
E. 125μg/h,每72h1次
13. [单选题]一位32岁女性,主诉舌底刺痛,“似碎冰锥刺般”。患者述疼痛在颞下神经外科手术后出现,阵发性发作,持续几秒钟,吞咽、打哈欠及咳嗽等动作可诱发。该患者最可能的诊断是()
A. 三叉神经痛
B. 膝状神经节神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 非典型先兆偏头痛
E. 丛集性头痛
14. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿
15. [单选题]患者,男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L.在输血问题上,正确做法是
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
16. [单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂()
A. 羟考酮
B. 芬太尼
C. 吗啡
D. 可待因
E. 美沙酮
17. [单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
A. 局麻药浓度不够
B. 静脉注射
C. 蛛网膜下腔阻滞
D. 异常的Kuntz神经
E. 无意中注入生理盐水
18. [多选题]急性带状疱疹时,口服类固醇药物()
A. 目前不推荐
B. 可能在急性期缓解疼痛
C. 没有预防效果
D. 对于带状疱疹患者几乎没有不良反应
19. [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
20. [单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
A. 腰背痛
B. 下肢无力
C. 腰痛伴坐骨神经痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰部活动受限