2023临床化学检验副高卫生高级职称全真考试试题(AH3)

1. [多选题]NGF的生理功能包括 ( )

A. 对神经细胞的早期发育具有神经营养效应
B. 与多肽生长因子作用于非分裂细胞的效应有所不同
C. 促进神经细胞的分化
D. 是神经元受损害或病变中保护其存活和促进其再生的必需因子
E. 对神经细胞突起分支的方向性影响

2. [单选题]下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞

A. 溶血性贫血
B. 骨纤维化
C. 红白血病
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]对正常精液描述错误的是

A. 含清蛋白
B. 含多种酶
C. 含丰富的果糖
D. 呈中性或弱酸性
E. 主要成分是精囊液

4. [单选题]红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

A. 失血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 溶血
E. 缺铁性贫血

5. [单选题]触酶试验用的阳性质控菌是

A. 肠球菌
B. 肺炎链球菌
C. A群链球菌
D. 草绿色链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

6. [单选题]属于纤维蛋白原降解产物为

A. XYDE碎片
B. X&039;Y&039;DE&039;碎片
C. X&039;Y&039;D-DE&039;碎片
D. XYD-DE碎片
E. XYD&039;E&039;碎片

7. [单选题]角化不良可发生于（ ）

A. 柱状上皮细胞
B. 鳞状上皮细胞
C. 间皮细胞
D. 移行上皮细胞
E. 巨噬细胞

8. [单选题]免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括

A. 抗体致敏细胞花环法
B. 免疫细胞化学法
C. 溶血空斑法
D. 免疫荧光法
E. 流式细胞分析法

9. [单选题]1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为几型 ( )

A. 2型
B. 5型
C. 6型
D. 7型
E. 8型

10. [单选题]新生儿，男，3天，因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高

A. IgG
B. IgD
C. IgM
D. IgE
E. IgA

11. [单选题]常见的胃粘膜屏障损害因素不包括 ( )

A. 应激因素
B. 肠液反流
C. 某些食物和许多药物
D. 生物因素
E. 胃酸和胃蛋白酶

12. [单选题]用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是

A. 4℃
B. -20℃
C. -80℃
D. 37℃
E. 室温

13. [单选题]细胞内钙大部分存在于

A. 细胞质
B. 细胞核
C. 线粒体
D. 细胞膜
E. 溶酶体

14. [单选题]均相酶免疫测定主要用于

A. 细菌抗原测定
B. 药物和小分子物质测定
C. 病毒抗体测定
D. 寄生虫抗原测定
E. 结核分枝杆菌测定

15. [单选题]下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分( )

A. 铬
B. 锌
C. 锰
D. 硒
E. 铜

16. [多选题]双试剂方式分析的优点有

A. 能消除来自标本的色泽干扰
B. 能设置两点终点法　
C. 可提高试剂的稳定性　
D. 能消除某些非特异性反应的干扰
E. 利于提高检测速度

17. [单选题]胆红素在血液中主要与哪一种物质结合运输( )

A. 脂肪酸
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 球蛋白
E. 清蛋白

18. [单选题]以下关于螺旋体致病性的描述错误的是

A. 梅毒由苍白螺旋体导致
B. 钩体病是一种人畜共患性疾病
C. 奋森螺旋体可引起牙龈炎和溃疡性口腔炎
D. 流行性回归热由赫姆疏螺旋体引起
E. 莱姆病由伯氏疏螺旋体导致

19. [单选题]导致以青年妇女为多见的毒素性休克综合征(TSS)的病原菌是

A. 军团菌
B. 空肠弯曲菌
C. 幽门螺杆菌
D. 肠毒素型大肠埃希菌
E. 金黄葡萄球菌

20. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：A

解析：有核红细胞，即幼稚红细胞，正常人外周血中不会出现，在溶血性贫血，造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤，慢性骨髓增生性疾病及脾切除后可见，说明骨髓红系造血功能旺盛。

3.正确答案 ：D

解析：正常精液为弱碱性。

4.正确答案 ：C

解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

5.正确答案 ：E

解析：触酶实验阳性质控菌株为金黄色葡萄球菌。

6.正确答案 ：ABCE

解析：PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段，降解纤维蛋白则产生X′、Y′、D-D、E′片段。

7.正确答案 ：B

解析：鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度，称为不成熟角化或角化不良。

8.正确答案 ：C

解析：免疫细胞表面标志常用的检测方法包括抗体致敏细胞花环法、免疫细胞化学法、免疫荧光法和流式细胞分析法。溶血空斑法是体外检测B细胞功能的方法。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：抗原刺激机体后，IgM是体液免疫应答中最先产生的抗体，其升高说明近期感染。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：抗凝血标本采集后保存的最佳温度为4℃左右，通常室温(22℃左右)放置的待测血标本应在采集后8h内测定完毕；如果室温大于32℃，血标本采集后应在4h内完成检测。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：均相酶免疫测定主要用于小分子激素和半抗原(如药物)的测定。

15.正确答案 ：D

解析：考点：硒的代谢。体内硒以硒半胱氨酸形式参与多种硒蛋白的组成，谷胱甘肽过氧化物酶就属于硒蛋白。

16.正确答案 ：BCD

17.正确答案 ：E

解析：考点：胆红素的代谢。胆红素为脂溶性物质，在血液中主要以胆红素-清蛋白复合体形式存在和运输，这种结合不仅增加胆红素的水溶性，利于运输，而且可限制胆红素透过细胞膜，避免对组织细胞造成的毒性作用。

18.正确答案 ：D

解析：流行性回归热由回归热螺旋体引起，赫姆疏螺旋体引起地方性回归热。

19.正确答案 ：E

解析：毒素性休克综合征(TSS)是由金黄葡萄球菌产生的中毒性休克综合征毒素-Ⅰ（TSST-Ⅰ）和肠毒素引起的以败血症休克合并DIC为特征的综合征。

20.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

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