西药药师执业资格2023真题答案公布(AH5)

1. [单选题]下列关于吸入给药的叙述中错误的是

A. 巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管和极小的转运距离，决定了肺部给药的迅速吸收
B. 吸收后的药物经受肝的首过效应影响
C. 上呼吸道气管壁上的纤毛运动可使停留在该部位的异物在几小时内被排出
D. 呼吸道上皮细胞为类脂膜，药物的脂水分配系数影响药物的吸收
E. 吸湿性强的药物，在呼吸道运行时由于环境的湿度，使它易在上呼吸道截留

2. [单选题]可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

A. 腺苷
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米

3. [多选题]蛔虫病的临床表现包括

A. 间歇反复发作的脐周或下腹痛
B. 嗜酸性粒细胞增多
C. 食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻
D. 过敏反应
E. 儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、惊梦

4. [单选题]应当从国家基本药物目录中调出的药品是

A. 独家生产的药品
B. 血液制品
C. 疫苗
D. 药品标准被取消的药品

5. [单选题]以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是

A. 丙磺舒
B. 别嘌醇
C. 秋水仙碱
D. 泼尼松龙
E. 双氯芬酸

6. [单选题]有关药品广告的说法，错误的是

A. 药品广告须经企业所在地省级药品监督管理部门批准，并发给药品广告批准文号
B. 药品广告内容必须以国家药品监督管理部门批准的说明书为准，不得含有虚假的内容
C. 药品广告只允许在批准的省内发布
D. 药品广告不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明

7. [单选题]药学专业技术人员经处方审核后，认为存在用药不适宜时

A. 应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方
B. 不得调剂
C. 应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告
D. 药学专业技术人员应当按有关规定报告

8. [单选题]在溶剂化物中，药物的溶解度和溶出速度顺序为

A. 无水物<水合物<有机溶剂化物
B. 水合物<有机溶剂化物<无水物
C. 无水物<有机溶剂化物<水合物
D. 水合物<无水物<有机溶剂化物
E. 有机溶剂化物<无水物<水合物

9. [单选题]可做乳膏剂保湿剂的是：

A. 黄凡士林
B. 甘油
C. 羟苯乙酯
D. 月桂醇硫酸钠
E. 乙醇

10. [单选题]根据《处方管理办法》规定，下列可归属处方的是

A. 临床诊断书
B. 药品出库单
C. 病区领药单
D. 病区用药医嘱单
E. 患者化验报告单

11. [单选题]为配制注射剂用的溶剂是

A. 纯化水
B. 注射用水
C. 灭菌蒸馏水
D. 灭菌注射用水
E. 制药用水

12. [单选题]磺酰脲类促胰岛素分泌剂

A. 罗格列酮
B. 伏格列波糖
C. 瑞格列奈
D. 格列吡嗪
E. 西格列汀

13. [单选题]常用抗真菌药中，( )抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。

A. 多烯类抗真菌药
B. 唑类抗真菌药
C. 丙烯胺类抗真菌药
D. 棘白菌素类抗真菌药
E. 嘧啶类抗真菌药

14. [单选题]与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是( )

A. 叶酸
B. 苄丝肼
C. 克拉维酸钾
D. 奥美拉唑
E. 维生素C

15. [多选题]化学药物的名称包括

A. 通用名
B. 化学名
C. 专利名
D. 商品名
E. 拉丁名

16. [多选题]以下关于药物临床研究的说法正确的是

A. 临床研究包括临床试验或生物等效性试验
B. 申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验
C. 临床试验分四期
D. 申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验

17. [多选题]关于微孔滤膜特点的说法，正确的有

A. 截留能力强
B. 滤速快
C. 滤过时无介质脱落
D. 吸附性小
E. 不易堵塞

18. [单选题]下述"质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点"中，不正确的是

A. 高龄患者慎用
B. 肝功能障碍患者慎用
C. 妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用
D. 多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎
E. 合用经CYP2C19代谢的地西泮等药物、血浆半衰期延长

19. [单选题]适合作W/O型乳化剂的HLB值是

A. 1～3
B. 3～8
C. 8～16
D. 7～9
E. 13～16

20. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》，某药品零售企业陈列药品的做法不符合要求的是

A. 处方药、非处方药分区陈列
B. 外用药与其他药品分开摆放
C. 拆零药品集中存放于拆零专柜或专区
D. 第二类精神药品在专门的橱窗陈列

1.正确答案 ：B

解析：吸收后的药物直接进入血液循环，不经受肝的首过效应影响。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。不良反应较多，静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓，房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退，恶心呕吐、便秘；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。故答案选C。

3.正确答案 ：BCDE

解析：人在感染蛔虫后不仅表现为"蛔虫感染"，尚可出现下列症状：(1)腹痛：当成虫在小肠寄生时，儿童、体弱者可出现脐周或上腹痛，呈间歇反复发作。(2)精神症状：儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊；严重者会导致发育障碍和智力迟钝。(3)消化道症状：伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻。(4)过敏反应：早期当幼虫在体内移行时可引起过敏症状，反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿，面部可见白色虫斑，重者可致营养不良、面黄消瘦或面色不均匀。(5)粪检和血常规：有时可吐呕虫体或便出蛔虫，或在大便中找到蛔虫，在镜检下可发现蛔虫卵。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多。

4.正确答案 ：D

解析：应当从国家基本药物目录中调出的情形。不纳入国家基本药物目录遴选范围的药物有：①含有国家濒危野生动植物药材的；②主要用于滋补保健作用，易滥用的；③非临床治疗首选的；④因严重不良反应，国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的。从国家基本药物目录中调出的情形：①药品标准被取消的；②国家药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；③发生严重不良反应的；④根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。除急救、抢救药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。故选D。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查抗痛风药的作用特点。别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成药物。丙磺舒为促进尿酸排泄药。秋水仙碱作用于粒细胞和白细胞，发挥抗痛风作用。泼尼松龙是糖皮质激素类药物，无抗痛风作用。双氯芬酸通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物环氧酶(COX)产生解热、镇痛、抗炎的作用。故答案选B。

6.正确答案 ：C

解析：药品广告可以跨省发布，在发布前应当到发布地药品广告审查机关办理备案。

7.正确答案 ：A

解析：药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。故选A。

8.正确答案 ：D

解析：本题考查影响胃肠道吸收的剂型因素。药物与溶剂缔合形成结晶称为溶剂化物，当溶剂为水时称为水合物，药物经溶剂化后溶出速率将发生改变，溶出速率大小顺序为：有机溶剂化物>无水物>水合物。故本题答案应选D。

9.正确答案 ：B

解析：本题考查的是制剂中所用的添加剂。常用的保湿剂有甘油、丙二醇和山梨醇等。

10.正确答案 ：D

解析：处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，包括医疗机构病区用药医嘱单。

11.正确答案 ：B

解析：根据题意分析，《中国药典》规定的纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水，不含任何附加剂；注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称无热原水；灭菌注射用水是注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水；制药用水是一个大概念，它包括纯化水、注射用水和灭菌注射用水；灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂，注射用水主要作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂，故本题选B。

12.正确答案 ：D

解析：格列吡嗪是第二代磺脲类口服降血糖药，主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌。格列吡嗪还有增强胰岛素作用，有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白；可改善高脂血症，降低甘油三酯和胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率；可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，对血管病变可能有一定的防治作用。

13.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“常用抗真菌药的分类”。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同，其中，多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用；棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成；氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成；灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此，本题的正确答案为D。

14.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑与硫酸亚铁合用容易发生化学反应，生成物含有大量铁元素不易被人体吸收。故本题选择D。

15.正确答案 ：ABD

解析：本题考查常见的药物命名。药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名，药物的通用名也称为国际非专利药品名称(INN)，是世界卫生组织(WHO)推荐使用的名称。故本题答案应选ABD。

16.正确答案 ：ABCD

解析：临床研究包括临床试验或生物等效性试验，申请新药注册应进行临床试验或生物等效性试验。临床试验分四期，申请新药可进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，有时可进行Ⅱ、Ⅲ期或Ⅲ期临床试验。Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。故选ABCD。

17.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查的是微孔滤膜的特点。微孔滤膜滤器优点：理化性质稳定，耐热，吸附性小，不影响药液pH，滤速快，避免交插污染等。缺点：易堵塞破碎等。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查质子泵抑制剂的合理应用。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，使经CYP2C19代谢的药物（地西泮等）的血浆半衰期延长；而不是质子泵抑制剂的血浆半衰期延长。

19.正确答案 ：B

解析：亲水亲油平衡值(HLB)值在3～8的表面活性剂适用作取W/O型乳化剂；

20.正确答案 ：D

解析：第二类精神药品不得陈列。

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